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研究黄褐斑成因？中医怎么去斑？

黄褐斑是常见的难治损容性皮肤病，相当于中医学“黧黑斑”，“面尘”，“面色黧黑”，“肝斑”等疾病。根据《外科正宗》“黧黑斑者，水亏不能制火，血弱不能华肤，以致火燥结成斑黑，色枯不泽，

《诸病源侯论》“面黑酐者，或脏腑有痰饮，或皮肤受风邪，皆令气血不调和，致生黑酐。五脏六腑十二经血，皆上于面，夫血之行，俱荣表里。人或痰饮渍脏，或腠理受风邪，至气血不和，或涩或浊，不能荣于皮肤，故变生黑酐。若皮肤受风，外治则嗟。脏腑有饮，内疗方愈也”。清·王清任日“元气即虚，必不达于血管，血管无气，必停留而瘀”。“血为气之母，气为血之帅”及“气行则血行，气滞则血滞”等理论，指出：黄褐斑发病主要有三个方面：(1)其发病与肝，脾，肾三脏有关，或由于肝郁气滞，气血失和，不能上荣于面而成斑。或由于饮食不节，忧思过度，损伤脾胃，脾虚失运，气血生化无权，痰湿凝聚，晦浊之气循经上熏于面，凝滞肌肤而成斑。或由于房室不节，病久失治，肝肾阴虚，冲任失调，水火不济，虚火上炎以致肌肤失常。(2)风邪客于营卫，肌肤气血失和是导致黄褐斑形成的原因。(S)慢性疾病日久，气血运行不畅，气滞血瘀，久病必有瘀而形成色素沉着。故治疗以疏肝，健脾，滋肾，祛风，活血化瘀阿胶黄精丸为基本原则。另外，肾主水，黑色主肾病，根据“以色治色法”理论，在辨证论治的基础上选用黄精药物。用于治疗色素沉着病变，疗效颇好。

李某，女，52岁。自诉l0年前逐渐发现面部起黑斑，以两颊部为重，并伴有白斑散在，双颈腹股沟处亦有白斑成片，纳食一般，二

便尚可，舌质红苔薄黄，脉细弦。诊断为黄褐斑并发白癜风。证属肝肾不足，气滞血瘀，风邪袭腠所致治宜滋补肝肾，方选阿胶黄精丸调理一个月后，色素斑明显变淡，色素脱失斑明显缩小。继服1个月，面部皮肤基本恢复正常，

专家认为黄褐斑是一种慢性皮肤疾患，根据临床表现多数患者均与气滞血瘀有关，尤其是某些慢性病患者，由于久病夹瘀，气血运行不畅，脉络瘀阻或冲任失调，气血失和导致气滞血瘀，脉络瘀阻，面部肌肤失养而发生。本病因肝肾不足，久病成瘀并风邪袭腠而致，肾为水火之脏，久病伤肾或房劳过度损伤肾精，使水亏火旺，虚火上炎，郁结不散，致色素沉着或脱失。故选阿胶黄精丸奏扶正祛邪疏风之效去斑效果明显。