抗生素相关性艰难梭菌伪膜性肠炎.pptVIP

其他手段？移植健康人粪便中的肠道菌群是目前最理想的治疗方法方法：医生借由内视镜、鼻管，或服用胶囊的方式，把捐赠者的粪菌导入患者肠道，消灭艰难梭菌。要求：不过前提是，捐赠者必须身体健康。OpenBiome共同创办人、麻省理工学院微生物学博士史密斯开玩笑说：“要成为捐赠者，比进入麻省理工学院还难。”过去2年约有1000人到他的网站表达捐赠意愿，只有约4%的人通过大规模体检和粪便测试。第28页,共32页，2024年2月25日，星期天缺陷：虽然在不少案例中，这种治疗手段都显示出了良好的效果，但它的安全性和有效性还没有在对照试验中得到充分验证。如果处理不当，这种移植可能会导致新的感染，此外某些关于粪菌移植的广告也存在夸大宣传。目前，FDA对粪菌移植的态度实际上是“睁一只眼闭一只眼”：允许医生在常规治疗无效的艰难梭菌感染患者身上自由执行移植，而明确的管理规范至今尚未出台。第29页,共32页，2024年2月25日，星期天规定：美国肠胃病学会对接受粪便移植的病人有以下规定1、至少患过3次轻度或中度艰难梭菌感染，且接受过6~8周的抗生素治疗均无效果；2、患过至少两次重度艰难梭菌感染，并需要入院治疗；3、患上重度艰难梭菌感染，接受两天的抗生素治疗均无效果。第30页,共32页，2024年2月25日，星期天小结近年来CDI已经成为全球性的感染问题，尤其是高