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《法医学》教学大纲

基本内容：法医学及其主要分支学科的基本概念；死亡的概念及尸体现象；常见暴力性死亡的原因、表现、死亡性质及法医学鉴定；猝死的概念及常见类型；人身伤害损伤程度及残疾程度的评定；高、低温及电流损伤；生物性检材的个人识别；医疗事故的法医学鉴定。

基本要求：通过学习，使学生掌握法医学及分支学科的概念、研究内容，熟悉常见的暴力性损伤、死亡的表现、猝死的常见类型、临床法医学鉴定要点、常见毒物中毒表现、生物性检材的个人识别及常见医疗事故的发生原因、环节及预防，积极发挥作为临床医生在社会主义法制建设中的作用。

教学安排:

第一章

绪论

第二章

死亡与死后变化

第三章

机械性损伤

第四章

机械性窒息

第五章

高温、低温及电流损伤

第六章

猝死

第七章

/

第八章

临床法医学鉴定

第九章

中毒

第十章

/

第十一章

生物性检材的个人识别

第十二章

医疗纠纷

第一章绪论

【目的要求】

1、掌握法医学的概念：包括法医学的定义、法医学与医学的关系、法医学的分支学科、法医学的工作内容、医学生学习法医学的实践意义。

2、熟悉法医学鉴定的程序，法医学鉴定与鉴定人，法医学鉴定书的书写项目。

3、了解中国法医学的历史和国外法医学史的概括，法医学发展展望。

【教学内容】

1、法医学的定义，法医学产生的实践，法医学在医学科学中的位置，法医学与基础医学和临床医学的一致性和独立性。

法医学的基本任务：为揭露犯罪事实真相提供科学证据的任务，为正确处理民事纠纷提供科学证据的任务，为处理重大事故、卫生防疫、卫生立法等提供科学证据的任务。

临床医学与法医学；医学生学习法医学的意义：担任鉴定人，作为证据证人，揭露罪犯，规范合理的疾病治疗,警惕和预防医疗事故的发生，丰富医疗知识。

2、法医学工作的内容；现场勘验：现场的概念，现场勘验注意的事项，现场的保护。尸体解剖：符合法医解剖的尸体，确定死亡原因，判断致死方式，推定死亡时间，推定致伤物体，进行个人识别。活体检查：损伤鉴定，劳动能力的鉴定，疾病检验，精神鉴定，亲权鉴定，诈病、造作病、造作伤的检查，医疗事故的鉴定。物证检验，物证的概念，物证的种类。书证检查，书证的概念，书证的内容。

3、法医学鉴定人的范围，法医鉴定人的工作职责，司法鉴定的原则，法医鉴定书的内容，鉴定结论。

4、国内外法医学发展简史及展望。

第二章死亡与死后变化

【目的要求】

1、掌握死亡的概念，掌握死亡过程，生物学死亡的死亡征象，暴力死和非暴力死的概念，假死和超生反应的特征，关于死因和死因分析；掌握各种早期尸体现象、影响因素和早期尸体现象的法医学意义。

2、熟悉晚期尸体现象及其影响因素，推测死后经过时间的方法。

3、了解近年来对死亡的研究进展，尤其是关于脑死亡的研究进展，脑死亡的诊断标准；死后人为现象，死后尸体的化学变化，昆虫、动物对尸体的毁坏。

【教学内容】

1、心脏死、呼吸死、脑死亡的定义；脑死亡的原因，脑死亡的病理变化，脑死亡的诊断标准，诊断脑死亡的检查方法，脑死亡与植物人。

2、死亡过程：濒死期，临床死亡期的概念，生物学死亡期的概念和诊断标准。区分暴力死和非暴力死的法医学意义，暴力死的几种方式：自杀死、他杀死和意外死。假死的概念，假死的原因。超生反应的概念和原因。

3、死因分析：主要死因，直接死因，死亡的诱因，辅助死因，合并死因。

4、早期尸体现象：肌肉松弛，尸冷和影响尸冷的因素，皮革样化，角膜混浊，尸斑的定义、分布、分期、颜色。影响尸斑生成的因素，尸斑的法医学意义。尸僵的定义，影响尸僵的因素，尸僵的法医学意义。尸体痉挛，尸体自溶。晚期尸体现象：腐败，干尸（木乃伊），白骨化，尸蜡，泥炭鞍尸，浸软儿。

5、根据早期尸体现象、尸体化学变化、胃内容物消化程度、昆虫或动物对尸体的损害等来推测死后经过的时间。

第三章机械性损伤

【目的要求】

1、掌握机械性损伤的基本形态变化及所造成的功能障碍。

2、掌握钝器伤、锐器伤及火器伤的基本概念、损伤形态、损伤程度、致伤物及其致伤方式等。

3、掌握机械性损伤的法医学鉴定的目的、程序和特点。

4、熟悉头部、胸、腹部各重要脏器的损伤特点，颅脑损伤的各种致命伤。

5、了解机械性损伤的形成机制，损伤与疾病的关系，机械性损伤与临床医学的关系。

【教学内容】

1、机械性损伤的概念，机械性损伤的形成机理及影响因素，机械性损伤的基本形态变化可分为表皮剥脱、皮下出血、各种创、骨折和关节脱位、内脏破裂、肢体断碎等。

2、常见的表皮剥脱的基本类型有：划痕及其特征、掐痕及其特征、擦痕及其特征、撞恨及其特征、压痕及其特征。表皮剥脱的法医学意义。

皮下出血的发生原因及其形态特征，皮下出血在不同部位形成不同的形态，如“竹打中空”等。皮下出血的法医学意义。

创的概念，创的特点：由六部分组成，即创缘、创角、