早产儿护理常规.docxVIP

早产儿护理常规

早产儿护理常规

早产儿护理常规

一、定义

早产儿：胎龄37周出生的新生儿低出生体重儿：出生体重2500g者

极低出生体重儿：出生体重在1000～1500g的婴儿超极低出生体重儿：出生体重1000g婴儿

二、临床表现

1、体重2500g以下，身长不到47cm

2、哭声轻，颈肌软弱，四肢肌张力低下

3、皮肤红嫩，胎毛多，耳壳软

4、指、趾甲未达指、趾端，乳晕不清，足底纹少

5、男婴睾丸未降或未完全下降，女婴大阴唇不能盖住小阴唇生理特点：

1、呼吸系统：早产儿呼吸中枢相对更不成熟，呼吸不规则；常发生

呼吸暂停。呼吸暂停指呼吸停止时间达15～20秒，或虽不到15秒，但伴有心率减慢(＜100次／分)和出现紫绀。早产儿的肺发育不成熟，表面活性物质少，易发生肺透明膜病。有宫内窘迫史的早产儿，易发生吸入性肺炎。

2、循环系统：心率快，血压较足月儿低，部分可伴有动脉导管未闭。

3、消化系统：早产儿吞咽反射弱，容易呛乳而发生乳汁吸入。胃贲门括约肌松弛、容量小，易溢乳。早产儿以母乳喂养为宜，但需及时

增加蛋白质。各种消化酶不足，尤其是胆酸的分泌较少，对脂肪的吸收较差。在缺血、缺氧、喂养不当情况下易发生坏死性小肠炎，要注意乳汁的渗透压不可超过460mmol／L。早产儿肝不成熟，葡萄糖醛酰转换酶不足，生理性黄疸较重，持续时间长，易引起核黄疸。因肝功能