中国绝经管理与绝经激素治疗指南(2023)版解读..pptxVIP

演讲人;目录;前言;目前的证据表明，MHT是唯一能够一揽子解决由于绝经后雌激素缺乏所带来的各种相关问题的方案，MHT的本质就是弥补增龄引起的卵巢功能衰竭而采取的一项治疗措施。

经过国内外近几十年来不断研讨和实践后，MHT已日趋成熟。在医生指导下应用MHT既可以缓解绝经相关症状，也能在一定程度上延缓或避免中老年慢性代谢性疾病的发生，改善和提高中老年女性的生命质量。

MHT必须遵循医疗规范，严格掌握适应证并排除禁忌证，在适宜人群中推广使用但又要避免滥用，才能使绝经过渡期和绝经后期女性在低风险下获得最大的受益。;01;绝经的诊断及生殖衰老分期;绝经的诊断及生殖衰老分期;绝经的诊断及生殖衰老分期;绝经的诊断及生殖衰老分期;02;绝经健康管理策略和MHT的指导原则;绝经健康管理策略和MHT的指导原则;绝经健康管理策略和MHT的指导原则;03;适应证;适应证;适应证;禁忌证;慎用情况;慎用情况;慎用情况;慎用情况;慎用情况;慎用情况;04;常用的口服药物;常用的口服药物;常用的口服药物;常用的口服药物;常用的非口服药物;常用的非口服药物;常用的非口服药物;MHT的具体方案;MHT的具体方案;MHT的具体方案;MHT的具体方案;MHT的具体方案;05

PART;规范的MHT诊疗流程;规范的MHT诊疗流程;规范的MHT诊疗流程;规范的MHT诊疗流程;06;绝经相关症状的治疗策略;绝经相关症状的治疗策略;绝经相关症状的治疗策略;绝经相关症状的治疗策略;绝经相关症状的治疗策略;绝经相关症状的治疗策略;绝经相关症状的治疗策略;绝经相关症状的治疗策略;绝经相关症状的治疗策略;绝经相关症状的治疗策略;07;MHT的长期获益与风险;MHT的长期获益与风险;MHT的长期获益与风险;MHT的长期获益与风险;MHT的长期获益与风险;MHT的长期获益与风险;MHT的长期获益与风险;MHT的长期获益与风险;MHT的长期获益与风险;MHT的长期获益与风险;MHT的长期获益与风险;MHT的长期获益与风险;MHT的长期获益与风险;MHT的长期获益与风险;MHT的长期获益与风险;MHT的长期获益与风险;MHT的长期获益与风险;MHT的长期获益与风险;08;围绝经期及绝经后女性性健康及避孕;围绝经期及绝经后女性性健康及避孕;围绝经期及绝经后女性性健康及避孕;围???经期及绝经后女性性健康及避孕;谢谢;绝经管理与绝经激素治疗

临床应用指南（2018）解读;目录;前言

绝经围绝经期和绝经后期已成为女性整个生命周期中最长的一个阶段，需对这一阶段的女性进行合理的健康管理；

经过多年的实践证实：科学应用MHT可以有效缓解绝经症状；绝经早期使用，还可以一定程度上预防老年慢性疾病发生；

本指南中应用的证据水平和简易登记来自英国皇家学院UKGreenTOP指南。;绝经的诊断和分期;绝经健康管理策略;MHT指导原则;MHT的适应症;MHT的禁忌症与慎用情况;常用药物;MHT具体方案;MHT具体方案;MHT具体方案;总体诊疗流程;更年期门诊初次接诊流程;复诊与随访;绝经后骨质疏松;MHT在潜力治疗窗内可预防骨质疏松;MHT有效降低骨折发生风险;17β-雌二醇/地屈孕酮显著增加骨矿物质密度;心血管疾病风险;17β-雌二醇/地屈孕酮调节血脂，降低心血管疾病风险;17β-雌二醇/地屈孕酮对血脂改善有益;亚洲女性血栓发生风险低;地屈孕酮调不增加静脉血栓风险;中枢神经系统;2型糖年病;17β-雌二醇/地屈孕酮对血脂改善有益;绝经后肌肉骨关节症状;肌肉减少;乳腺癌;MHT中孕激素的选择与乳腺癌的发生风险-E3N研究;MHT中孕激素的选择与乳腺癌的发生风险-Finish研究;MHT中孕激素的选择与乳腺癌的发生风险-实验室研究;子宫内膜癌;地屈孕酮口服低剂量即可达到子宫内膜至最佳形态充分转化子宫内膜;常用孕激素对排卵及内膜的作用;其他;绝经相关症状的治疗策略;血管收缩症状的处理;17β-雌二醇/地屈孕酮有效缓解绝经相关症状-1;17β-雌二醇/地屈孕酮有效缓解绝经相关症状-2;17β-雌二醇/地屈孕酮有效缓解绝经相关症状-3;泌尿生殖系统症状的处理;绝经女性的性健康与避孕;地屈孕酮减少血栓风险;POI（原发性卵巢功能不全）;17β-雌二醇/地屈孕酮有效改变POI患者缺雌症状;17β-雌二醇/地屈孕酮可恢复POI患者月经周期;17β-雌二醇/地屈孕酮显著改善POI患者的血脂水平降低心血管疾病;总结

围绝经期和绝经后期女性需进行全面的生活方式调整和健康管理，包括饮食、运动、控烟限酒等系列且长期的生活方式指导，并在适宜人群中指导MHT的应用，在不适合MHT的人群中采用非激素治疗缓解更年期症状

应用MHT可有效缓解绝经相关症状（血管舒缩症状、泌尿生殖系统症状等）；MHT可远期获益

（减缓骨质流失