支气管哮喘基础知识与健康教育.ppt

峰速仪使用意义对医师：提供疾病的严重程度、确定诊断评价治疗方案、病人对治疗反应的客观指标。用药提供依据，可根据病人的PEFR调整用药，加减β2受体激动剂。--测定PEF意义第32页,共39页，2024年2月25日，星期天峰速仪使用意义对病人：尽早发现哮喘发作先兆，及时正确用药控制哮喘发作。尽早发现病情恶化的迹象，避免哮喘急性发作，每日记录PEF的变化了解病情波动，为治疗提供依据。--测定PEF意义第33页,共39页，2024年2月25日，星期天1、把小游标尽可能拔到头，即零点。2、起立，张开嘴，深吸一口气，一只手拿峰流速仪，手指远离标尺。3、用口唇快速紧紧包住咬嘴，尽您可能最快最有力地呼出一气。4、游标会吹上去，并停留在那里，不要碰游标，读游标停止处的数字。5、在张一纸或表格上记下数字。6、再吹2次，每次将游标拔到头，每次记下数字。使用方法第34页,共39页，2024年2月25日，星期天峰速仪分区意义绿色信号灯安全区（常规用药）黄色信号灯警告区（调整用药）红色信号灯危险区（立即到医院）第35页,共39页，2024年2月25日，星期天患者应掌握紧急就诊的指征1出现以下情况之一者，应立即去医院就诊：吸入短效β2受体激动剂疗效不佳或作用维持时间不足3小时应用口服糖皮质激素治疗后3～6小时无好转病情进一步恶化峰流速（PEF）低于预计值或个人最佳值的60％第36页,共39页，2024年2月25日，星期天患者应掌握紧急就诊的指征2曾有以下情况之一者，每次发作都要高度警惕，及时就诊：目前正在使用或最近刚停用全身性糖皮质激素过去一年因哮喘住过院或看过急诊心理和精神因素不稳定者，往往难以判断病情严重度第37页,共39页，2024年2月25日，星期天总结哮喘是一种慢性疾病，需坚持长期治疗和哮喘管理。尽可能采取吸入疗法给药，降低长期用药的副作用。坚持哮喘规范治疗，能得到很好控制，和健康人一样呼吸、生活，享受美好的人生。第38页,共39页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第39页,共39页，2024年2月25日，星期天*acontinuouscycleof:AssessingAsthmaControlTreatingtoAchieveControlMonitoringtoMaintainControl**成人哮喘控制测试成人哮喘控制测试问卷包括5项内容，为临床综合测试与评估哮喘控制情况，提供了一种简便、有效的工具。其中的问题，与专家评估和肺功能检测相比，同样能有效地反映患者的控制情况。患者进行哮喘控制测试，每一项都有相应评分，根据相加所得的总分，得出哮喘控制情况的综合评价：*关于支气管哮喘基础知识与健康教育支气管哮喘（哮喘）流行情况全球哮喘约有3亿患者不同国家的哮喘总体患病率在1%-29%,儿童患病率在3.3%～29%，成人患病率在1.2%～25.5%患病率在全世界范围内较前有明显增加，每年全球约有25万人因哮喘死亡。第2页,共39页，2024年2月25日，星期天中国是哮喘病死率最高的国家之一在中国，每100,000位哮喘患者中有36.7位哮喘患者会因哮喘死亡。GINA200436.7/10万(10.0/10万，处于高水平)第3页,共39页，2024年2月25日，星期天哮喘全球关注的健康问题哮喘在全世界的发病率不断上升哮喘是一种慢性病，给个人、家庭和社会带来沉重的负担1994年出版《全球哮喘防治创议》（GINA）并不断修订更新2009GINA版中国哮喘防治指南第4页,共39页，2024年2月25日，星期天1、很多哮喘患者对导致哮喘的根本原因不甚了解!2、吸入激素是控制哮喘气道炎症最有效的药物！但目前只有6%的哮喘患者使用！3、大众和哮喘患者自身低估了哮喘疾病，表现为不来看急诊或不发作就很满足了！误工、误学率居高不下！！第5页,共39页，2024年2月25日，星期天哮喘定义哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。慢性炎症导致气道高反应性，并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽症状，常在晚间或凌晨发作、加剧。这种发作通常和广泛多变的可逆性气流受阻相关，可自行缓解或经治疗后缓解。第6页,共39页，2024年2月25日，星期天哮喘病理生理改变急性炎症慢性炎症气道重塑支气管收缩黏膜水肿气道分泌物增多增加炎症细胞数量上皮损伤细胞增殖细胞外基质增多气道狭窄降