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中医各家学说期末复习材料
总论
1、《中医各家学说》:是阐明和研究中医学术发展过程中,主要医学流派和历代著名医家的的学术思想和血书成就。
2、三世医学:《黄帝针经》、《素女脉诀》和《神农本草经》,是针刺、脉学及药物学方面的三种著作。
3、四大经典:《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》。
伤寒学派:伤寒诸家以东汉末年张仲景所著的《伤寒论》为其学术研究的主要对象,各自从不同的角度用不同的方法进行研究和发挥,形成了阵容强大的伤寒学派。根据其不同时期的学术研究特点,一般习惯分为宋金以前伤寒八家和明清时期伤寒三派。
○1宋八大家:王叔和、孙思邈、韩袛和、朱肱、庞安时、许叔微、郭雍、成无己
○2明清伤寒三派:错简重订派、维护旧论派、辨证论治派
○3清初三大家:喻昌、张璐、吴谦
河间学派:以宋金时期的著名医家刘完素为代表,其学术思想以《内经》理论为指导,以阐述火热病机,倡“六气皆能化火”说,治病善用寒凉药物,故亦称之寒凉派。著有
《素问玄机原病式》、《宣明方论》和《三消论》。
代表人物:刘完素、穆大黄、穆子朝昭、董系、马宗素、金山浮屠等
易水学派:以金代著名医家张元素为代表,探索脏腑辨证,在总结前人的成就的基础上,创立了较为系统的脏腑寒热虚实辩证学说的一个流派。著有《医学启源》、《脏腑标本寒热虚实用药式》、《珍珠囊》
代表人物:李杲、王好古、罗天益
攻邪学派:以金代著名医家张从正为代表人物,强调治病应以攻击病邪为首要任务,强调邪留则正伤,邪去则正安之理,善于运用汗、吐、下三法的一个医学流派。著作有《儒门事亲》。
丹溪学派:以元代注明医学家朱震亨为学派之倡导者,侧重阐述阴虚火旺之证,大倡“阳
有余阴不足”论,治疗强调滋阴降火的一个流派,著有《格致余论》《局方发挥》。
温补学派:以明代医家薛己为先导的一些医家在继承东垣的脾胃学说的基础上,从阴阳水火不足的角度探讨脏腑虚损的病机与辨证治疗,强调脾胃与肾命阳气对生命的主宰作用,善用甘温之味以温阳补虚,后世称之为温补学派。代表作有《明医杂著》。
温病学派是在研究外感热病的基础上形成的,分为两个学派:
○1温疫学派,以吴有性、戴天章、余师愚为代表,以探讨温疫见长,为温疫学说的创立与完善做出了巨大的贡献。
○2温热学派,以叶桂、薛雪、吴瑭、王世雄四大家为代表,研究普通温热病(包括温热病)的发生发展规律,具有更广泛的意义,为温热学说的成熟做出了卓越的贡献。
4、
4、各家学说的形成因素:
1)汉以前医学经典著作的影响 2)哲学及其他学科对医学的影响
3)时代的影响 4)医家学术思想之间的相互渗透
5)医疗实践的基础 6)国外医学的影响
孙思邈
初唐著名医学家,著有《备急千金要方》、《千金翼方》一、名句
1、人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此。
2、胆欲大而心欲小,智欲圆而行欲方。
二、养性:养成良好的习性,维护精气增强体质,以期却疾延年。
①抑情节欲 ○2“常欲小劳”和导引、按摩
○3依时摄养 ○4内视、调气
○5食宜、食养和食疗 ○6服食、服水
○7养老:老年人的养性,也包括老年病的防治。三、伤寒温病方论
1、研究仲景学说,搜集诸家方论
○1研究方法:方证同条,比类相附
○2研究特点:把太阳病证治归为“三方证治”
三方证治:是孙氏研究伤寒的一种方法。他认为“寻方之意,不过三种,一则桂枝,二则麻黄,三则青龙。此之三方,凡疗伤寒,不出之也。其柴胡等诸方,皆是吐下发汗后不解之事,非正对之法。”
2、创用除热解毒,善于养阴生津
3、重视温疫,详论防治
四、对于虚损的治疗主要法则:重视心肾两脏,补益心气,滋养肾脏侧重血肉补精和温润益精
1、补剂兼泄 2、以泻为补 3、寒温相济 4、劳则补子五、血证的治疗:采用消瘀、凉血、清热,方用犀角地黄汤
六:方剂学贡献
1、集唐以前方剂之大成 2、化裁发展古方 3、组方配伍特点
4、自制新方 5、多种剂型的运用
钱乙
字仲阳,著有《小儿药证直诀》
一、小儿生理特点:“脏腑柔弱”、“血气未实”。病理特点:“易虚易实,易寒易热”
二、儿科六种脉相:脉乱不治、气不和弦急、伤食沉缓、虚惊促急、风浮、冷沉细。面上证:左腮为肝、右腮为肺、额上为心、鼻为脾、颏为肾
目内证:赤者为心热、淡红者为心虚热、青者为肝热、淡浅者为虚、黄者为脾热。无精光者肾虚。
三、五脏所主:心主惊、肝主风、脾主困、肺主喘、肾主虚四、钱乙针对五脏虚实,立补泻主治诸方
心:心气热,导赤散主之;心实热,泻心汤主之;心虚热,生犀散;若心虚肝热用安神丸。肝:肝实热,泻青丸主之;若肝肾俱虚则用地黄丸滋水涵木。
脾:脾实热,泻黄散主之;邪热伤脾,用玉露散;若脾气虚,则用益黄散。
肺:肺实证,泻白散或甘桔汤主之;
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