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第五节;;二、肿瘤的分类:;第六节肿瘤对机体的影响和良恶性的鉴别;一、肿瘤对机体的影响;一、良性肿瘤对机体的影响:轻;二、恶性肿瘤对机体的影响:重;二、肿瘤良恶性的鉴别;;
交界性肿瘤:良恶性之间,膀胱乳头状瘤
转移早、晚、不转移的肿瘤:鼻咽癌、子宫内膜癌,皮肤基底细胞癌
能发育成熟的肿瘤:神经母细胞瘤
自然消退的肿瘤:黑色素瘤;第七节
癌前病变
非典型性增生
原位癌;一、癌前病变:指某些具有癌变的潜在可能性的病变。;4、结肠、直肠的息肉状腺瘤:
单、多发,易癌变,有家庭史。
5、慢性萎缩性胃炎及胃溃疡:(1%)
肠化,溃疡边缘粘膜受刺激癌变
6、慢性溃疡性结肠炎:
7、皮肤慢性溃疡:小腿多见
8、肝硬化:;14;15;二、非典型性增生;三、原位癌:;非典型增生、原位癌与上皮内瘤变;19;20;;第八节肿瘤的病因和发病机制;(二)内在因素
1、遗传因素
2、免疫因素:肿瘤特异性抗原和肿瘤相关抗原,AFP
3、种族因素:地理环境、饮食、生活习惯
4、性别和年龄因素:肺癌男性多
5、激素因素:乳腺癌、子宫内膜癌,雌激素多
;二、肿瘤的发病机制;25;二、肿瘤发病机制;(二)肿瘤抑制基因的失活
Rb基因、P53等
致癌因素肿瘤抑制基因突变蛋白失活
抑癌功能消失
肿瘤发生需要多个基因改变
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