中医基础理论篇之脾胃肾膀胱ppt课件.pptx

中医养生主讲：龙钟英中医基础理论知识五脏六腑四季五行五味五色情志开窍其华在液心小肠夏火苦赤喜舌面汗肝胆春木酸青怒目爪泪脾胃长夏土甘黄思口唇涎肺大肠秋金辛白悲鼻皮毛涕肾膀胱冬水咸黑恐耳发唾三焦LOREMIPSUMDOLORLOREMIPSUMDOLOR1）运化食物腹胀、便溏、食欲不振，以致倦怠、消瘦、完谷不化和气血生化不足等病变水谷运化失调脾主运化胃、小肠脾气转输精微化生精、气、血、津液提供足够的养料给全身2）运化水液A.散津于外濡养宣发肺B.汗、呼气水谷脾游溢精气肃降胃分清小肠肾别浊膀胱输津于内濡养大肠C.尿肾气化回收的水液运化水液运化水液，即是对水液的吸收、转输和布散作用。脾能将水谷精微中多余水分转输至肺和肾，以汗和尿液形式排出体外，防止湿、痰、饮等病理产物生成。运化水液功能失调湿、痰、饮、水肿《素问.至真要大论》：“诸湿肿满，皆属于脾”脾虚生湿、脾虚水肿、脾为生痰之源主升清2、脾主升清1、脾主升清将水谷精微向上输送至心肺、头目，通过心肺的作用化生气血，以营养全身。2、升举内脏还具有维系人体脏器位置的相对恒定，防止内脏下垂的作用。脾宜升则健”。若脾不升清，出现疲乏无力、头晕目眩、腹胀、泄泻、甚至久泻脱肛、胃下垂、肾下垂、子宫脱垂等脾气下陷病证。3、主统血脾主统血—脾有统摄血液在脉内运行，不使其逸出脉外的作用。原理：脾气的固摄作用（气摄血）后天养先天、土生金各种出血：如便血、尿血、崩漏等称为脾不统血。脾不统血4、脾与志、液、形、窍、时的关系脾在志为思脾在液为涎脾脾在体合肉，主四肢脾开窍于口其华在唇脾与长夏相应二、脾病外在表现1、精神情志方面脾在志为思，即是思考、思虑。思考主要影响脾的运化功能。思虑过多时，会出现不思饮食、脘腹胀满、头晕目眩、反应迟钝、精神不集中、健忘、失眠等表现。脾病外在表现2、涎液分泌方面涎为口津，就是指的唾液中较清晰的部分，具有保护口腔粘膜、润泽口腔、帮助吞咽和消化食物的作用。正常情况下，涎液不流出于口外。若脾胃不和，嘴角有涎液流出。脾病外在表现3、肌肉、四肢方面四肢方面人体四肢功能正常与否，与脾的运化水谷精微和升清功能是否健旺有关。脾胃功能正常，四肢营养充足，活动轻劲有力；脾失健运，四肢营养不足，可见倦怠无力，甚至痿废不用。肌肉方面：《素问.痿论》曰:“脾主身之肌肉”。人体肌肉的壮实与否，与脾胃运化功能有关。脾胃功能正常，肌肉发达丰满，壮实有力；脾胃功能障碍，肌肉松懈，没有弹性，软弱无力或者肌肉少而肥肉，囊肉多，甚至痿弱不用。脾病外在表现4、口味方面脾开窍于口，即是人的口味正常与否与脾运化功能关系密切。《灵枢.脉度》：“脾气通于口，脾和则口能知五谷矣”。脾胃健运，口味正常，食欲大增；脾失健运，出现食欲不振、口淡无味、口甜、口腻、口苦等口味异常，食欲亦有所减退。脾病外在表现5、口唇色泽方面口唇的色泽，是全身气血是否充盈的反映，也是脾胃功能是否正常的表现。脾失健运，气血旺盛，则口唇红润，有光泽。若脾虚不运，气血不足，则唇淡白不泽，或者萎黄。二．胃胃是机体对饮食物进行消化吸收的重要脏器，主受纳腐熟水谷，有“太仓”、“水谷之海”之称。胃与脾同居中焦，互为表里；在五行属土，但胃为阳明燥土，属阳；脾为太阴湿土，属阴。胃的生理功能１．胃主受纳水谷是指胃具有接受和容纳水谷的作用。饮食由胃加以接受和容纳，暂存于胃腑之中，故胃有“太仓”、“水谷之海”之称。机体气血津液的化生，都需要依靠饮食物的营养，故胃又有“水谷气血之海”之称。２．胃主腐熟水谷是指胃将饮食物进行初步消化，并形成食糜的作用。胃主受纳、腐熟水谷的功能，必须与脾的运化功能配合，才能使之顺利进行。中医学非常重视“胃气”，认为“人以胃气为本”。胃气强则五脏俱盛，胃气弱则五脏俱衰，故又有“胃为五脏之本”的理论。胃的生理特性１．胃主通降胃主通降是指胃的气机宜保持通畅下降的特性。胃贵于通降，以下行为顺。胃的通降作用，还包括小肠将食物残渣下输于大肠和大肠传化糟粕的功能在内。如果胃的这种功能失调，不仅会影响食欲，还会发生口臭，腹胀和便秘。２．喜润恶燥如果胃失调，会引起很多不适症状。常见的一种是胃寒，胃里的血液流通不畅，经络聚集，会导致胃痛。胃寒的主要表现为胃痛，呕吐，腹泻等。口臭，脘腹胀闷或疼痛，大便秘结；或嗳气酸腐，恶心，呕吐，呃逆等。胃功能失调生理特性1、主通降指胃气宜保持通畅下降。2、喜润恶燥指胃当保持充足的津液以利于受纳、腐熟。三、脾胃虚中医辨证1、脾气虚证腹胀纳少，食后胀甚，大便溏薄，肢体倦怠，神疲乏力，少气懒言，形体消瘦，面色萎黄，或见肥胖、浮肿，舌淡苔白。脾胃虚中医辨证2、脾阳虚证纳少腹胀，腹痛绵绵，喜温喜按，形寒气怯，四肢不温，面白不华或虚浮，口淡不渴，大便稀溏，或见肢体浮肿，小便短小，或