针灸治疗慢性疲劳综合症临床观察.pdfVIP

[摘要]目的：观察针灸治疗慢性疲劳综合征的临床疗效。方法：将患者

110例随机分为两组，治疗组予辨证取穴采取针灸治疗，对照组予辨证分型

服用汤剂治疗。以一个月为疗程，平均治疗两个疗程后，观察两组治疗前后

症状，疗效时间长短变化。结果：治疗组比对照组能更早更快改善症状，痊

愈时间较对照组明显缩短。

关键词：慢性疲劳综合征针灸治疗疗效观察

慢性疲劳综合征（CSF）是由于长期的精神紧张、身体疲劳造成脏腑的

阴阳气血功能失调，肝胆的枢机不利，脾胃的运化失司和三焦的气化失常，

可归属于中医的“虚劳”“郁证”“不寐”“百合病”等范畴。笔者在临床工作

中，经常遇见因西医治疗而罔效的患者前来咨询治疗。现将近几年门诊治疗

慢性疲劳综合征，并与中药汤剂治疗30例作对比，现将临床观察结果报告于

下：

1资料与方法

1.1一般资料110例均为门诊患者，表现为不同程度的疲倦乏力、精神

不振、头晕目涩、记忆力减退、失眠多梦、腰膝酸软、咽痛、背痛、耳

鸣、脑鸣、夜尿频数、心慌气短、心烦易怒、自汗盗汗、食欲不振、便

秘或便溏，休息后精神和体力得不到恢复。经血脂、肝功能、肾功能、

心电图、B超等检查均未发现明显的异常情况。随机分为两组，其中治

疗组60例，对照组30例。治疗组中男性26例，女性34例，年龄22~68

岁，平均年龄45岁，病程6个月~8年。对照组中，男性16例，女性14

例，年龄19~67岁，平均年龄43岁，病程6个月~7年。两组上述资料

差异无显著性（P）具有可比性。

1．2治疗方法根据患者全身症状、舌质、舌苔、脉象进行辨证分型

。治疗组：每周针刺3~4次，留针30分钟，中间行针一次，

连续治疗一个月为一疗程，共治疗两个疗程。对照组：中药汤剂每日一

剂，原则上连续服用两个月，观察对比疗效。（1）肾虚心怯型24例，

精神萎靡，头晕脑鸣健忘，注意力不集中，腰膝酸软，四肢欠温，夜尿

偏多，心悸，易惊易恐，失眠多梦，舌淡红质嫩胖苔薄，脉细濡偶见结

代。治以温补肾气，养心安神。治疗组17例，主要穴位：百会、印堂、

气海、关元、灵骨、肾关、内关、神门。对照组7例，以肾气丸和养心

汤加减。（2）阴虚阳亢型19例，面色潮红，烘热盗汗，心悸心慌，心

烦易怒，神倦喜卧而不得眠，口舌生疮，头目眩晕，腰足酸软，小变色

深，大便偏干，舌红尖起刺少津，脉细数。治疗育阴生津，平肝泻火。

治疗组14例，主要穴位肝俞、肾俞、下三黄、太冲、照海、木穴。对照

组5例，方取左归丸、天王补心丹和天麻钩藤饮加减。（3）肝郁血虚型

15例，精神紧张、焦虑不安、忧郁苦闷、言易激动、面色少华、头目眩

晕、肢体麻木、心悸怔忡、健忘多梦或彻夜不眠、胁肋疼痛、妇女月经

不调，舌淡苔薄，脉细弦或细涩。治以疏肝理气，养血调营。治疗组9

例，主要穴位：镇静穴、神门、足三里。耳穴：神门、心、肺、上三黄。

对照组6例，方取归脾汤、柴胡疏肝散、四物汤加减。（4）脾虚湿困型

18例，全身倦怠，四肢困乏，头重如裹，口淡口粘，纳谷无味，胃脘痞

闷，腹胀便溏，寐不安宁，舌淡质胖边有齿痕，苔白滑，脉濡滑。治以

益气健脾，理气化湿。治疗组11例，主要穴位：百会、中脘、下脘、气

海、关元、足三里、门金、太白。对照组7例，方取香砂六君子丸合平

胃散加减。（5）气虚血瘀型14例，面色黧黑，神倦懒言，失眠头痛，肢

体麻木，心悸气短，胸闷憋气刺痛，渴不多饮，心烦不安，纳呆腹胀，

大便不畅，夜寐欠安，舌淡质紫或瘀，舌体胖苔薄腻，脉细涩无力，治

例，主要穴位：心俞、膈俞、肝俞、

血海、中脘、关元、天枢、地机、三阴交、金门。对照组5例，方取补

阳还五汤加减。

1.3疗效标准（1）痊愈：治疗后一年来精神保持振作，疲劳消失，精

力充沛。（2）显效：治疗后半年内无疲劳感，工作正常，生活愉快。

（4）无效：治疗期间与治疗后症状均无明显好转。

1.4统计学处理：采用x2检验。

2结果

两组总疗效基本相同，但治疗一疗程后，治疗组疗效优于对照