瘢痕性脱发患者的病例讨论.pptxVIP

瘢痕性脱发患者的护理查房;;;瘢痕性脱发是指突然发生于身体毛发部位的局限性脱发，毛囊上皮被结缔组织代替，从而产生永久性秃发。;;突然发生于身体毛发部位的局限性脱发；

毛囊上皮被结缔组织代替，从而产生永久性秃发。;药物治疗

糖皮质类固醇激素

免疫抑制剂

其他

外用治疗

物理疗法

冷冻、激光、光化学疗法。

其他疗法如按摩、蜡疗等。;毛发移植手术原理是应用显微外科技术取出这些部位健康的毛囊组织，经仔细加工培养后按照自然的头发生长方向艺术化地移植于患者脱发部位，移植后再生的头发保持原有特质，不会再次脱落或坏死。;;;;患者婴儿时不幸被烧伤头面部，伤后瘢痕愈合，遗留头面部瘢痕并瘢痕性脱发，瘢痕区瘙痒不适并持续性隐痛，严重影响容貌及日常生活。因经济拮据伤后未行整形治疗。今经费许可为求缓解额部瘢痕区疼痛并瘙痒不适，来我院就诊，要求手术修复。门诊拟“瘢痕性秃发”收治。患者患病来精神、食纳、睡眠可，大小便正常，体力体重可。

余病史无特殊。;T36.5℃R20bpmP96bpmBP120/70mmHg

专科检查：额部及头顶部见约8cm*7cm不规则瘢痕，瘢痕色白质韧，瘢痕区间杂部分色素沉着，局部未见破溃，头顶部瘢痕区无毛发生长。;诊疗计划

完善三大常规、凝血功能、心电图等检查

与患者沟通病情，择期手术;;心理护理

主动与患者交谈，介绍手术方案及手术效果，让其观看同类手术患者手术前后照片，减轻患者的心理负担，消除思想顾虑，配合手术。

告诫患者该手术不可能增加头发数量，只是通过手术将毛发行位置上的移植，以达到良好的视觉效果。;皮肤准备

术前3d剪短供区头发，留2mm长，以便手术辩认毛囊，

用肥皂水、温水洗净头部，然后用1：5000苯扎溴铵洗头，1次/d，连洗3d，禁化妆。

若术区或其周围有感染灶，则手术延期进行，否则易导致感染。;;护理措施：

稳定患者情趣，避免太过紧张；

术中预防性给予地塞米松150μg/kg可明显减轻症状；

嘱咐患者进食清淡饮食,直至症状缓解。;护理措施：

术后3天内睡觉时将头部抬高，用冰袋敷在前额及头部两侧(3～5分钟/次)

手术4天后可以洗头，将少量洗发液倒在手掌??，轻轻揉搓移植处的头发，然后清水冲洗干净即可，不可过重揉搓取发部位,可用毛巾轻轻将水吸干。

术后4天内最好避免做运动，4天后可做轻微运动；

术后5天内不要提重物。;护理措施

术后常规口服抗菌药物，防止感染；

密切观察切口渗血情况，及时清除血痂，保持局部干燥。;;毛发移植2个月以内避免阳光暴晒，不要戴帽子及假发，使移植处空气流通，利于毛发生长；

植入的头发有正常的生理特征，和原来供毛部位的毛发性质生长规律完全一致，毛发密度可接近正常，效果真实自然，会永久生长;医护人员的随访和关心对病人来说是极大的心理支持，分别于术后1,3,6,9,12个月时电话随访及门诊复诊，以了解毛发生长情况，指导病人观察毛发生长情况及对新发的自我养护。;毛发移植手术的原理是什么？

毛发移植手术主要适合那些人群？

毛发移植的手术禁忌症是什么？

患者术后饮食需要注意些什么？;感谢聆听;今天我们一起来认识一种有趣的事物，它会变身！一起用疑问的语气读读课题吧！;;初读课文，把课文读通顺;晒极傍越滴溪奔

洋坏淹没冲毁屋猜;水滴;极小;我也做过/许多坏事，淹没庄稼，/冲毁房屋，/给人们/带来灾害。;自己大声读一读课文，读完数一数：课文一共有几个自然段？给每个自然段标上序号吧！;读完课文后，你知道“我”是什么了吗？（课后第一题）;齐读第一、二自然段，读完想一想：“我”会变成些什么？（课后第一题）;“我”变成了：;;先观察下面这组图，试着给“晒”组词吧！;再来看一组图，试着结合图片体会“晒”，用“晒”字说一句话吧！;升到天空，我又变成无数极小极小的点儿，连成一片，在空中飘浮。;jí;观察云的图片，看看云在不同时间是如何变化的。;;;借助熟字，认识“傍”。;我在空中越升越高，体温越来越低，变成了无数小水滴。小水滴聚在一起落下来，人们叫我“雨”。;例：越升越高越来越低;边读边想象：小雨滴都落在了哪里？那是一种什么样的感觉？;对比读一读这两个句子，想一想：“打”和“飘”可以调换一下吗？;小水滴聚在一起落下来，人们叫我“雨”。;试着用这三个字各说一句话。（课后第二题）;现在，你可以将“水”的变化过程画下来吗？我们一起来试一试吧。;;;一、轻松找朋友。;坏（）（）

海（）（）

带（）（）;读完课文后，你知道了“我”是,“我”的脾气可以用和来形容。;汽;冰雹;以自己喜欢的方