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早产儿恢复期护理;
随着围生医学的发展,医疗条件日臻完善,极大提高了低体重早产儿的存活率。但低体重早产儿属于高危患儿,其胎龄越小,体重越低,死亡率越高。因此,低体重早产儿的护理问题一直以来是临床上关注的焦点。而大多数初为人母的家长缺乏科学的育儿知识,尤其是抚育早产儿的知识更是缺乏,因此本科室现已开展早产儿恢复期护理。早产儿恢复期护理是指患儿在疾病诊疗及康复阶段,护士为确保恢复期护理工作的协调与连续而采取的一系列相应的护理行为。具体内容包括:喂养、排便、皮肤、感染防控等。;
一、喂养指导
1、首选母乳喂养,母乳不足者,可添加早产儿配方奶。
2、出院前一周,由责任护士一对一指导患儿母亲进行正确喂养方式,从而保证早产儿的营养摄入充足。
3、喂养时取侧卧位或坐位,哺乳期注意患儿保暖,观察患儿面部颜色,避免堵住鼻腔,会辨别发绀的面色变化,以便及时停止喂养。
;4、哺乳过程中如患儿发生呛奶应暂停哺乳,取侧卧位,并将头偏向一侧,及时清除呕吐物。
5、按需喂养,喂养后抱起患儿,轻缓拍背,待患儿嗳气去平卧位,头偏向一侧。
6、出院后选择大小合适的奶瓶奶嘴,避免奶嘴孔过大而导致患儿呛奶的情况。;
二、排便观察
1、遵医嘱按时喂养乳果糖等口服药。
2、指导家属观察是否有腹胀及每日排便情况,如超过48小时未排便应随诊。
3、责任护士一对一指导新生儿抚触。;三、皮肤护理指导
1、责任护士一对一指导家属正确更换纸尿裤,避免魔术贴直接接触患儿皮肤。
2、口头指导家属及时更换纸尿裤,并涂抹护臀膏,避免大小便刺激而导致臀部潮红。
3、患儿沐浴前,先测量水温(38-40℃),避免水温过高而导致的烫伤。
4、皮肤干燥的患儿,沐浴后可适当涂抹润肤剂,观察有无过敏现象。;四、感染防控指导
1、口头指导家属室内每天定期通风,一天1~2次,每次半小时,确保温度适宜。
2、如家属发生感染时,避免接触患儿。
3、增强患儿家属卫生清洁意识,口头指导家属在接触前应做到洗手。
4、母乳喂养前,应擦拭乳房及乳头,奶具必须定期消毒。;
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