医学生物课件抢救设备的五定.pptVIP

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医术是一切技术中最美和最高尚的。------希波克拉底专业分享●▂●敬请收藏愤怒期认真倾听防止意外指导家属协议期积极的心态指导关心积极引导忧郁期鼓励宣泄情感给予精神支持保持个人清洁预防自杀复习抢救设备的五定:、、、、。定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修复苏的概念?对心跳和〔或〕呼吸骤停者在开放气道下行人工呼吸和胸外心脏按压,将带有新鲜空气的血液运送到全身各部,尽快恢复自主呼吸和循环功能。请按一人操作方法进行复苏急救判断,ABC步骤,手法,频率,比例严重中毒洗胃时的体位?左侧卧位第二十章临终护理宜春学院朱厚珍学习目标1.掌握死亡的概念和分期;2.了解安乐死、临终关心的概念及患者家属的护理;3.熟悉临终患者的生理、心理变化及护理;4.掌握尸体料理的方法。临终护理第一节概述第二节临终关心第三节临终患者的生理变化和护理第四节临终患者的心理变化和护理第五节死亡后护理第一节概述濒死及死亡的定义死亡过程的分期安乐死濒死及死亡的定义濒死〔dying〕临近死亡的阶段,是临终的一种状态。临终阶段的病人是在接受治病性〔curative〕或姑息(palliative)医疗之后,病情仍继续恶化,尽管意识还清醒,而各种征象已显示生命即将完结。

死亡〔death〕生命的永息,生存的灭失,血液循环的停止,呼吸、脉搏的终止。布雷克法律字典心跳、呼吸的停止作为死亡的标准。中国辞海传统死亡个体生命活动和新陈代谢的永久停止临床上当患者呼吸、心跳停止瞳孔散大而固定所有反射都消失心电波平直即可宣布死亡脑死亡〔braiddeath〕随着医学科学的开展对自身心肺功能停止的患者还可以依靠机器来维持因此,只要大脑功能保持完整性一切生命活动都有可能完全恢复如大脑出现不可逆的破坏那么提示人的生命已经结束医学界人士提出新的比较客观的标准这就是脑死亡标准即全脑死亡包括大脑、中脑、小脑、和脑干的不可逆死亡1968年美国哈佛大学在世界第22次医学会议上提出的脑死亡标准为对刺激无感受性及反响性;无运动、无呼吸;无反射;脑电波平坦上述标准24h内反复复查无改变并排除体温过低〔低于32℃〕及中枢神经系统抑制剂的影响即可做出脑死亡的诊断死亡过程的分期濒死期(agonalstage)临床死亡期(clinicaldeathstage)生物学死亡期(biologicaldeathstage)濒死期〔agonalstage〕濒死期又称临终状态是死亡过程的开始阶段这时各系统的功能严重紊乱中枢神经系统脑干以上部位的功能处于深度的抑制状态此期生命处于可逆阶段假设得到及时有效的抢救治疗生命可复苏反之,那么进入临床死亡期临床死亡期

〔clinicaldeathstage〕此期的主要指征为心跳、呼吸停止瞳孔散大各种反射消失但各种组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动如及时采取有效的急救措施仍有复苏的可能生物学死亡期

〔biologicaldeathstage〕此期是死亡过程的最后阶段中枢神经系统及各器官的新陈代谢相继停止并出现不可逆的变化整个机体不能复活随着此期的进展,相继出现尸冷、尸斑、尸僵、尸体腐败等现象尸冷死亡24h以后尸体温度与环境温度相同因死亡后体内产热停止散热继续尸体温度逐渐降低尸斑死亡2~4h以后出现在尸体最低部位的暗红色斑块或条纹因死亡后血液循环停止血液坠积到身体的最低部位尸僵死亡后1~3h开始出现尸体僵硬12~16h开展至顶峰,24h以后开始缓解因死亡后肌肉中的ATP不断分解而不能再合成致使肌肉收缩,尸体变硬尸体腐败死亡24h后出现表现为尸臭、尸绿等因死亡后机体内的酶发生组织分解自溶第二节临终关心概念兴起和

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