幼儿园常见传染病相关知识培训.ppt

手足口病潜伏期2-7天医学观察内容注意观察幼儿精神状况，口腔粘膜、手足掌部有无散在疱疹医学观察期7-10天返园条件幼儿经治疗，症状消失后一周（不少于发病后２周）并取得有关诊疗单位证明。第31页,共50页，2024年2月25日，星期天第32页,共50页，2024年2月25日，星期天2015年辖区内托幼机构散发传染病分析第33页,共50页，2024年2月25日，星期天近两年嘉定区手足口病发病日期分布第34页,共50页，2024年2月25日，星期天５、菌痢菌痢是肠道传染病传染源病人和带菌者传播途径1、消化道（通过粪—食物—手—口传播）2、蝇媒传播：苍蝇是痢疾的传播途径之一。易感人群人对此普遍易感好发季节夏秋季多发，以儿童发病较多第35页,共50页，2024年2月25日，星期天菌痢潜伏期1-7天医学观察内容注意观察发热、腹痛、腹泻、里急后重以及有无果冻样大便医学观察期7天返园条件急性期症状消失后，第5、7天粪检阴性后解除隔离，并取得有关诊疗单位证明。第36页,共50页，2024年2月25日，星期天６诺如病毒—临床特征--1潜伏期多在24～48h，少数在18～72h。发病突然，主要症状为恶心、呕吐、腹痛和腹泻。粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血，粪检白细胞阴性。幼儿以呕吐为主，成人以腹泻为主，有胃肠型感冒之称。此外，头痛、轻度发热、寒颤和肌肉痛也是常见症状，严重者出现脱水。第37页,共50页，2024年2月25日，星期天临床特征--2自限性疾病，症状轻，病后没有后遗症；病程：一般1-3天，年幼、年老及住院人群病程可至4-6天；病后免疫力不持久，同型病毒抗体保护可维持8周至6个月，可反复感染。第38页,共50页，2024年2月25日，星期天传染源诺如病毒急性胃肠炎患者病毒可以在粪便和呕吐物发现，潜伏期末有传染性感染后在粪便中检出病毒时间平均持续4周，感染后2-5天病毒量最高隐性感染者30%的人感染后没有症状，但可以排出病毒，也具有传染性诺如病毒的传染性极强－18个病毒可以导致感染在排毒高峰期，每克粪便含有50亿个感染剂量第39页,共50页，2024年2月25日，星期天诺如病毒主要传播途径是粪口传播人-人接触传播、空气传播（气溶胶）食用被病毒污染的食物如牡蛎、冰、鸡蛋、色拉及水等最常引起暴发性胃肠炎流行。生吃贝类食物是导致类诺瓦克样病毒胃肠炎暴发流行的最常见原因。通过污染水源可以引起社区大暴发可由患者周围的人吸入含病毒的微粒（患者排出的呕吐物在空气中蒸发）而传播在一次暴发中可以有多种的传播途径第40页,共50页，2024年2月25日，星期天易感人群所有人群均易感，具有症状较轻、自限性、易引起暴发和冬春季多发等特点。护理院、医院、学校、托幼机构常发生暴发第41页,共50页，2024年2月25日，星期天预防落实晨检和全日健康巡查，做好因病缺勤缺课网络直报和原因追查加强校内饮食、饮水卫生管理，加强食品采购、加工、储存的过程管理，做好餐具清洗、消毒和保洁工作。应配备足够的洗手设施设备，督促幼儿勤洗手、正确洗手，强调用流动水洗手落实好教室、食堂、厕所等重点公共场所和环境的预防性消毒（高度公共接触的部位：水龙头、门把手、走道扶手等）。加强厕所的通风，厕所大门尽量敞开。第42页,共50页，2024年2月25日，星期天**特殊时期，需要您教导孩子正确洗手搓手七步骤第43页,共50页，2024年2月25日，星期天控制加强疫情监测与报告学校应巩固完善“疫情报告人”制度，一旦发现学校出现传染病疫情和等，按照要求及时报告聚集性呕吐、腹泻事件同一学校、幼儿园3天内发生5例及以上诺如病毒感染性腹泻疑似病例的，同一班级，1天内发生3例及以上第44页,共50页，2024年2月25日，星期天第45页,共50页，2024年2月25日，星期天一旦呕吐腹泻情况，应注意：1、切忌马上用拖把清理。有案例表明，由于没有按要求消毒而直接用拖把清理，产生的气溶胶将加速诺如病毒扩散，形成拖到哪里感染到哪里的现象。2、应及时掩闭覆盖，并严格掌握时间和浓度。应先使用蘸有浓度为15000mg/L（60片）有效氯含氯消毒剂溶液的布，或卫生纸覆盖在呕吐物上，作用30min后；将覆盖物包裹呕吐物一起丢弃到待进一步消毒的容器中。3、从外向里擦拭消毒。以呕吐物为中心，从外围2m处，由外向内采用蘸有浓度为1000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液的抹布擦拭各类污染场所和物体表面，如桌椅、墙面及地面等，作用30min后；再用清水清洗；本措施可以