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;概述;概述;概述;病理;运动障碍
(一)刺激性症状
1.肌束震颤(fasciculation)2.肌痉挛(myospasm)
(二)麻痹性症状
1.肌力减低或消失2.肌张力减低3.肌萎缩
;感觉障碍
(一)刺激性症状
1.感觉异常2.感觉过敏3.自发痛
(二)感觉缺失症状即感觉减退或消失
腱反射减低或消失
自主神经障碍
;神经电生理检查
神经传导速度(NCV)和肌电图(EMG)
影像学检查
对探寻病因有较大的意义
周围神经活体组织检查
临床或常规检查不能诊断时
;
三叉神经痛
;
;解剖基础;解剖基础;三叉神经痛分为原发性和继发性两种
继发性有明确病因
原发性病因不明
可能三叉神经(被桥脑异常扭曲的血管压迫)脱髓鞘→异位冲动或伪突触传递;多见于40岁以上中老年人,女:男≈3:2
三叉神经分布区内,以2、3支多见,多单侧
呈电击样、针刺样、刀割或撕裂样短暂剧烈疼痛,严重者可以伴有同侧面肌反射性抽搐(痛性抽搐,Ticdouloureux)
;突发突止,无先兆,持续数秒至2分钟,1/数天-数次/天
扳机点:口角、鼻翼、颊部、舌面
神经系统查体:
原发性三叉神经痛,无定位体征
继发性三叉神经痛可有分布区内感觉减退、角膜反射消失等
;
;
;;;;特发性面神经麻痹
Bellpalsy;;受冷
病毒感染
自主神经不稳;;;临床表现;;;
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