- 1、本文档共7页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
2024非典型病原体肺炎与典型肺炎的区别
非典型病原体肺炎(曾称非典型肺炎)通常是由革兰氏染色和传统培养基
难以识别的非典型病原体引起,常见的非病原体包括肺炎支原体、肺炎衣
原体和嗜肺军团菌、鹦鹉热、贝氏柯克斯体。本文介绍了常见非典型病原
体感染的临床特征及其与典型病原体肺炎的区别。
非典型病原体感染的临床特征
军团菌
军团菌是兼性胞内革兰阴性杆菌,广泛存在千水、土壤、人工水系统等环
境中,且以在人工水环境居多。嗜肺军团菌是引起人类军团菌感染的主要
军团菌种,该菌能形成气溶胶,通过呼吸道吸入引起肺部感染。其引起的
临床表现多种多样,从称为庞蒂亚克热的轻度自限性发热性疾病到严重且
可能致命的肺炎即军团菌病有时可暴发流行,主要流行千夏季和秋季。
军团菌病的危险因素包括年龄较大、吸烟、慢性肺病和免疫抑制。
军团菌病的临床表现及实验室检查常缺乏特异性。其常见临床表现为高热、
寒战、干咳、呼吸困难、胸膜炎样胸痛头痛肌痛、全身乏力、澹妄等。
军团菌病的临床表现与典型肺炎不同,如军团菌病前驱症状较长,更高发
热,肺外症状较多(特别是胃肠道症状),可有神经系统表现(急性意识
障碍}
军团菌病确诊依赖实验室检查,包括军团菌尿抗原、免疫荧光抗体和酶联
免疫吸附试验,或从痰、肺泡灌洗液、胸腔积液、血液等标本中培养分离
病原体。军团菌尿抗原只针对嗜肺军团菌血清1型,阳性可确诊。标本培
养是军团菌病的诊断金标准,但因营养要求苛刻,培养时间长等不利千军
团菌病的诊治。
肺炎支原体
肺炎支原体是一种介千病毒与细菌之间的病原微生物,属千蠕形动物门,
具有自我复制能力。肺炎支原体没有细胞壁,因此具有多形性,对细胞壁
靶向抗生素具有耐药性。肺炎支原体主要通过呼吸道传播,依附千呼吸道
黏膜,释放毒性物质,导致呼吸道及肺部损伤,诱发机体免疫反应,继而
引起肺炎支原体肺炎。学龄前及学龄期儿童是肺炎支原体高度易感人群。
肺炎支原体肺炎可全年发生,不同地域、季节发病率不一,我国北方地区
以冬季多发,南方地区以夏、秋季多发。
肺炎支原体肺炎临床表现复杂多样,可表现为呼吸道感染,亦可合并多种
肺外症状。常见表现为头痛、不适、低热、喉咙痛、咳嗽、呼吸急促和胸
膜炎性胸痛。肺炎支原体感染可加重哮喘症状并产生喘息。其预后通常良
好,呼吸衰竭和死亡病例少见。
目前,肺炎支原体感染的实验室诊断方法包括支原体培养、血清学检查、
分子分析测定等。其中,支原体培养是诊断支原体感染的金标准”,但是
支原体培养需要的条件特殊且程序复杂、所需时间长,难以用千临床诊断。
血清学检查是目前临床广泛应用的肺炎支原体检测方法,其中肺炎支原体
lgM抗体最早产生,一般在感染后4-5d出现,3-4周达到高峰,可作
肺炎支原体早期感染的诊断指标。
肺炎衣原体是一种非常小的专性细胞内细菌,属千衣原体科和衣原体属。
肺炎衣原体通过呼吸道分泌物传播,可存在小范围流行,四季均可发病,
人类各个年龄段均可感染。
由肺炎衣原体感染引起的肺炎通常为轻度的、
文档评论(0)