肝硬化护理培训课程.pptxVIP

;相关知识;;肝硬化（livercirrhosis）

由一种或多种原因引起肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变,是临床常见的慢性进行性肝病。肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建，使肝变形、变硬而导致肝硬化，该病早期无明显症状，后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍，直至出现上消化道出血、肝性脑病等并发症死亡。

;流行医学;;病因流程图;肝脏血循环紊乱;;;;;;;;01;;;姓名：XXX性别：男科室：消化科

职业：退休民族：汉年龄：62岁

入院时间：2019年10月13日婚姻：是

病史陈述者：患者本人可靠程度：可靠

主诉：近一周腹胀，无明显诱因出现皮肤、巩膜黄染，伴乏力，无食欲不振;既往史

患者既往有“心房纤颤”病史多年，否认肝炎，结核等传染病史及密切接触史，否认药物及食物过敏史，否认外伤史，有输血史;T36.4℃，P109次/分，R19次/分，BP118/75㎜Hg;淋巴细胞比率7.5%单核细胞比率20.3%

淋巴细胞数0.40红细胞压积27.9%

血红蛋白71g/L平均血红蛋白量18.8PG

D一二聚体2.5mg/LB型脑钠肽104.8

总胆红素32.5直接胆红素15.3

前白蛋白89血糖10.8mmol/L

总胆固醇3.12mmol/L甘油三酯0.45mmol/L

钠131mmol/L钾3.18mmol/L钙2.10mmol/L;;;;护理问题;;评价：患者住院期间营养均衡体重稳定;;评价：患者住院期间无皮肤破损;;评价：患者住院期间焦虑有所缓解;;一、休息指导;三、用药指导;感谢聆听;赠送以下课件;第1课时;第1课时;每一个人都有自己的童年往事，快乐也好心酸也好，对于他都是心动神移的最深刻的记忆。;;初读课文，整体感知;字词学习;指导书写;小组讨论：这篇课文主要写了什么？;走进园子，感受美景;读第1自然段，思考：这是一个怎样的园子？;形态美：;作者在这段对园子的描写中，不仅写了好看的，还写了不好看的，不仅写了昆虫的色彩还写了昆虫的样子，让我们感受到了这是一个五彩缤纷、丰富多彩的园子。;祖父的园子是一个大花园！仅仅??有这些小昆虫吗？;走进园子，感知趣事;这六件事都体现了一个什么字？还体现了一个什么词？;祖父的园子有什么特别之处？;第2课时;细读课文，趣中品乐;浏览课文第4～16自然段，想一想“我”在园子里做的哪一件事最有趣，为什么？抓住关键词句，谈谈自己的感受。;;踢出的是泥土和种子，可飞出去的却是快乐！;祖父铲地，我也铲地。因为我太小，拿不动锄头，祖父就把锄头杆拔下来，让我单拿着那个锄头的“头”来铲。其实哪里是铲，不过是伏在地上，用锄头乱钩一阵。我认不得哪个是苗，哪个是草，往往把韭菜当作野草割掉，把狗尾草当作谷穗留着。;;想象“我”铲地的动作是怎样的？;;;好在一开始我也没有存心一定要追上，跟着蜻蜓跑了几步就又去做别的了。采一朵倭瓜花，捉一个绿蚂蚱，把蚂蚱腿用线绑上，绑了一会儿，线头上只拴着一条腿，而不见蚂蚱了。;作者想吃黄瓜就吃黄瓜，想追蜻蜓就追蜻蜓，想捉蚂蚁就捉蚂蚁，真是想做什么就做什么，要怎么样就怎么样。这一切让你感受到了什么？;不管是栽花、拔草、种菜、铲地、嬉戏，还是浇水，作者都是在瞎闹、乱钩、乱闹。从这里我们不难看出作者的童年生活是自由快乐的。;研读课文，笑中悟爱;;;;抓住文中的细节描写来体会祖父对“我”的爱。;在《呼兰河传》中，作者是这样回忆祖父的笑的：;仿写句子;品读小诗;齐读这首小诗，诗句有什么特点呢？;作者为什么不厌其烦地重复着这样的句子呢？;在一遍遍的反复中，作者在一次次地回味着祖父的爱，祖父的爱就像涓涓细流，静静地滋润着作者，悄悄地在作者的心中流淌。;品读重点，感悟表达;花开了，就像睡醒了似的。鸟飞了，就像在天上逛似的。虫子叫了，就像在说话似的。一切都活了，要做什么，就做什么。要怎么样，就怎么样，都是自由的。倭瓜愿意爬上架就爬上架，愿意爬上房就爬上房。黄瓜愿意开一朵花，就开一朵花，愿意结一个瓜，就结一个