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护士执业考试-护理学基础模拟试题护基试题
第一章:基础护理知识和技能
第一节护理程序
1.有关“护理程序”概念的描述,错误的是
A.是指导护士工作及解决问题的科学方法
B.其目标是增进或恢复服务对象的健康
C.以系统论为理论框架
D.具有计划、决策与反馈的功能
E.由评论、计划、实施评价四个步骤组成
2.护理程序的理论框架是
A.系统论
B.信息论
C.控制论
D.应激理论
E.解决问题理论
3.患者,女性,40岁,因夜间阵发呼吸性困难5天入院,入院后
诊断为二尖瓣狭窄,入院评估时发现患者呈“二尖瓣面容”,收集上
述资料的方法属于
A.视觉观察法
B.触觉观察法
C.听觉观察法
D.嗅觉观察法
E.味觉观察法
4.患者,男性,50岁,患肝硬化3年,1h前呕血800ml,患者诉
心慌乏力。体检:精神萎靡,皮肤干燥。体温36.5度,脉搏120次/
分,呼吸24次/分,血压80/60mmHg。下列资料属于主观资料的是
A.皮肤干燥
B.心慌乏力
C.脉搏120次/分
D.呕血800ml
E.体温36.5度
5.患者,女性,因头痛头晕入院,护士为其评估收集到以下资料。
其中属于客观资料的是
A.头痛
B.咽部充血
C.头晕
D.睡眠不好,多梦
E.感到恶心
6.患者18岁,因大叶性肺炎入院,护士收集的主要来源是
A.患者母亲
B.患者本人
C.患者的病历
D.文献资料
E.其他医护人员
7.下列哪项病人资料可用触觉观察法收集
A.醉酒病态
B.口唇发绀
C.肠鸣音亢进
D.腹肌压痛、反跳痛
E.呕吐物呈血性
8.患者,女,58岁,因发热、咳嗽3天住院,入院后诊断为“慢
性支气管炎急性发作”,以下是护士收集到的病人资料,其中属于主
管资料的是
A.体温39.5度
B.咳白色痰
C.急性病容
D.头痛3小时
E.呼吸20次/分
9.PES公式中的S代表的是
A.护理问题
B.病人既往史
C.症状和体征
D.护理措施
E.相关因素
10.有危险的护理诊断书写格式常用
A.PES公式
B.PE公式
C.PS公式
D.P公式
E.ES公式11.体温过高”这一护理诊断的必要依据是:
A.皮肤潮红
B.呼吸频率增快
C.心动过速.
D.食欲下降
E.体温过高
12.下列哪项不是护理诊:
A.真性尿失禁
B.营养失调
C.体温过高
D.体液不足
E.脑出血
13.下列属于医护合作性问题的是
A.便秘与长期卧床有关
B.知识缺乏与缺乏高血压自我护理知识有关
C.有皮肤完整性受损的危险与长期我卧床有关
D.潜在并发症:脑出血
E.睡眠形式紊乱与环境陌生有关
14.根据病人健康问题的轻重缓急,将多个护理诊断按紧迫性的次
序进行排序,可依据
A.一般系统论
B.基本需要层次论
C.沟通理论
D.应激与适应理论
E.自理模式
(15~~~16题共用题干)
患者,女,25岁,因“转移性右下腹痛疼痛”入院,护理体检:
精神萎靡,身体蜷曲,温度39.5度,右下腹腹肌紧张,压痛、反跳痛
(+)
15.在收集病人的资料中,属于主观资料的是
A.体温39.5度
B.呕吐物中有酸臭味,量约300ml
C.腹部脐周阵发型隐痛
D.WBC为12x10^9L
E.痛苦面容,精神状体差
16.对该病人做出
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