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护士执业考试-护理学基础模拟试题护基试题

第一章:基础护理知识和技能

第一节护理程序

1.有关“护理程序”概念的描述,错误的是

A.是指导护士工作及解决问题的科学方法

B.其目标是增进或恢复服务对象的健康

C.以系统论为理论框架

D.具有计划、决策与反馈的功能

E.由评论、计划、实施评价四个步骤组成

2.护理程序的理论框架是

A.系统论

B.信息论

C.控制论

D.应激理论

E.解决问题理论

3.患者,女性,40岁,因夜间阵发呼吸性困难5天入院,入院后

诊断为二尖瓣狭窄,入院评估时发现患者呈“二尖瓣面容”,收集上

述资料的方法属于

A.视觉观察法

B.触觉观察法

C.听觉观察法

D.嗅觉观察法

E.味觉观察法

4.患者,男性,50岁,患肝硬化3年,1h前呕血800ml,患者诉

心慌乏力。体检:精神萎靡,皮肤干燥。体温36.5度,脉搏120次/

分,呼吸24次/分,血压80/60mmHg。下列资料属于主观资料的是

A.皮肤干燥

B.心慌乏力

C.脉搏120次/分

D.呕血800ml

E.体温36.5度

5.患者,女性,因头痛头晕入院,护士为其评估收集到以下资料。

其中属于客观资料的是

A.头痛

B.咽部充血

C.头晕

D.睡眠不好,多梦

E.感到恶心

6.患者18岁,因大叶性肺炎入院,护士收集的主要来源是

A.患者母亲

B.患者本人

C.患者的病历

D.文献资料

E.其他医护人员

7.下列哪项病人资料可用触觉观察法收集

A.醉酒病态

B.口唇发绀

C.肠鸣音亢进

D.腹肌压痛、反跳痛

E.呕吐物呈血性

8.患者,女,58岁,因发热、咳嗽3天住院,入院后诊断为“慢

性支气管炎急性发作”,以下是护士收集到的病人资料,其中属于主

管资料的是

A.体温39.5度

B.咳白色痰

C.急性病容

D.头痛3小时

E.呼吸20次/分

9.PES公式中的S代表的是

A.护理问题

B.病人既往史

C.症状和体征

D.护理措施

E.相关因素

10.有危险的护理诊断书写格式常用

A.PES公式

B.PE公式

C.PS公式

D.P公式

E.ES公式11.体温过高”这一护理诊断的必要依据是:

A.皮肤潮红

B.呼吸频率增快

C.心动过速.

D.食欲下降

E.体温过高

12.下列哪项不是护理诊:

A.真性尿失禁

B.营养失调

C.体温过高

D.体液不足

E.脑出血

13.下列属于医护合作性问题的是

A.便秘与长期卧床有关

B.知识缺乏与缺乏高血压自我护理知识有关

C.有皮肤完整性受损的危险与长期我卧床有关

D.潜在并发症:脑出血

E.睡眠形式紊乱与环境陌生有关

14.根据病人健康问题的轻重缓急,将多个护理诊断按紧迫性的次

序进行排序,可依据

A.一般系统论

B.基本需要层次论

C.沟通理论

D.应激与适应理论

E.自理模式

(15~~~16题共用题干)

患者,女,25岁,因“转移性右下腹痛疼痛”入院,护理体检:

精神萎靡,身体蜷曲,温度39.5度,右下腹腹肌紧张,压痛、反跳痛

(+)

15.在收集病人的资料中,属于主观资料的是

A.体温39.5度

B.呕吐物中有酸臭味,量约300ml

C.腹部脐周阵发型隐痛

D.WBC为12x10^9L

E.痛苦面容,精神状体差

16.对该病人做出

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