徒手心肺复苏上课.ppt

在对心跳停止者未进行按压前，先进行胸外叩击，若无效立即进行胸外心脏按压。

胸外叩击的部位同胸外心脏按压部位。第64页,共69页，2024年2月25日，星期天

双掌根重叠，十指相扣，掌心上翘，手指离开胸壁。

臂肘掌成一直线用力垂直按压，深度4～5厘米。

连续按压30次，速度均匀，频率每分钟100次，01、02、03…11、12、13、…30（三零）

按压和解压时间应相等，解按压后掌根不离胸壁。

按压与吹气之比为30：2

避免冲击式按压、猛压。

按压时目光聚焦在患者颜面部，不是胸部。成人按压要点第65页,共69页，2024年2月25日，星期天成人按压方法第66页,共69页，2024年2月25日，星期天定位→按压→循环操作

2次人工呼吸和30次胸外按压称1个周期。

一个周期后，不中断，即进入第2个周期

打开气道→人工呼吸（2次）→胸外按压（30次）……

5个周期后，吹2口气结束，再检查呼吸与循环体征（10s）。

如无呼吸、脉搏，继续按30：2实施心肺复苏第67页,共69页，2024年2月25日，星期天成人CPR按压:呼吸=30:2为避免施救者过度劳累….

条件允许时：每2min或5个周期后转换一次，每次转换的时间均不应超过5s第68页,共69页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第69页,共69页，2024年2月25日，星期天**

BLS心肺复苏操作程序第一步：评估、判断第三步：调整体位第四步：打开气道第二步：呼救求援第32页,共69页，2024年2月25日，星期天第五步：判断呼吸第七步：检查脉搏第八步：胸外按压第六步：人工呼吸第33页,共69页，2024年2月25日，星期天分类项目成人儿童（1-8）婴儿判断意识轻拍，重喊轻拍，重喊拍击足底开放气道头后仰90度头后仰60度头后仰30度吹气方式口对口、口对鼻口对口鼻量胸廓隆起胸廓隆起胸廓隆起频率10-1212-2012-20检查脉搏颈动脉肱动脉胸外按压按压位置乳头连线中央（胸骨下1/2处）乳头连线下方按压方式双手选用单手或双手两个手指深度垂直下压4-5cm下陷深度为胸廓厚度的1/3-1/2(儿童2-3,婴儿1-2)频率100次/min成人、儿童、婴儿CPR对比P39第34页,共69页，2024年2月25日，星期天复原体位（心肺复苏结束后）

救护员位于伤病员一侧

一近手臂上举，远手臂弯曲置于胸前

远膝关节弯曲

一手扶臂一手扶膝部，翻成侧卧

将上方的手置于面颊下方

弯腿置于直腿前方第35页,共69页，2024年2月25日，星期天关键点：A：打开气道（Airway）B：人工呼吸（Breatning）C：胸外按压［人工循环］（Circulation）难点：◆当气道梗阻部位较深无法用手指清除异物时，如何打开气道？◆胸外按压的质量。二、心肺复苏关键点与难点第36页,共69页，2024年2月25日，星期天

自主呼吸逐渐恢复

触摸到规律的颈动脉搏动

面色转为红润

双侧瞳孔缩小

眼球活动，手脚抽搐，开始呻吟等三、心肺复苏有效指征第37页,共69页，2024年2月25日，星期天

伤病员已经恢复自主呼吸和心跳；

有专业医务人员接替抢救；

医务人员确定被救者已经死亡。终止CPR的权利在医生或首席医生四、心肺复苏可以终止条件第38页,共69页，2024年2月25日，星期天自动体外除颤器（AED）又称“傻瓜除颤器”。◆主要使用“电冲击”，即用一次极短暂的瞬间强大电流通过心脏，除去心脏纤颤，使心脏恢复节律收缩。

AED通常在体育馆、机场、公园、大型商场、博物馆等地设立；为此，美国一些城市，猝死的抢救成功率由5%提高到40%以上。五、自动体外除颤器（AED）的应用第39页,共69页，2024年2月25日，星期天习题及作业1、CPR、BLS的概念。2、心肺复苏有效指征？3、胸外心脏按压操作要点？第40页,共69页，2024年2月25日，星期天让我们的双手托起生命的希望！第41页,共69页，2024年2月25日，星期天第42页,共69页，2024年2月25日，星期天现场评估：

快速检查现场安全性；

确定事因；

个人防护。现场评估安全，个人防护已做好第一步：评估、判断第43页,共69页，2024年2月25日，星期天判断意识◆拍打双肩，凑近耳