幼儿园管理之安全最重要.ppt

3、呼吸是否停止用看、听、感来判定。看：是通过观察胸廓的起伏，或用棉花毛贴在伤病员的鼻翼上，看有否摆动。如吸气胸廓上提，呼气下降或棉毛有摆动即是呼吸未停。反之，即呼吸已停止。听：侧头用耳尽量接近伤病者的鼻部,去听有否气体交换.感：是在听的同时，用脸感觉有无气流呼出。如听到有气体交换或气流感，说明尚有呼吸。第63页,共87页，2024年2月25日，星期天4、脉搏是否停止用触、看、摸、量来检查触：成人触桡动脉有无脉搏跳动及强弱。看：头部、胸腹、脊柱、四肢，有否内脏损伤、大出血、骨折等，都是重点判定项目。摸：婴儿应摸颈动脉有无搏动及强弱。量：量收缩压不小于12kpa(90mmhg).判定一个伤员只能在1～2分钟完成。通过以上对伤员简单分类，便于辩认和采取针对性急救方法。第64页,共87页，2024年2月25日，星期天5、现场伤员急救的标记第i急救区---------红色：病情严重，危及生命者。第ii急救区---------黄色：严重但马上封锁危及生命者。第iii急救区--------绿色：受伤较轻，可行走者。第iv急救区--------黑色：需要后运者。第65页,共87页，2024年2月25日，星期天6、现场急救区的划分现场处在大批伤病员环境时，最简单、最有效的急救应有以下四个区，以便有条不紊地进行急救。收容区：伤病员集中区，在此挂上分类标签，并提供必要紧急复苏等抢救工作。急救区：用以接受第i优先和第二优先者，在此做进一步抢救工作，如对休克、呼吸与心脏骤傍者等生命复苏。后送区：这个区内接受能自已行走或较轻的伤病员。太平区：停放已死亡者。第66页,共87页，2024年2月25日，星期天七、紧急救护篇（一）什么病的病人可以给予实施CPR？实施CPR并无特定的疾病对象，任何人只要处于呼吸与心跳停止的状态之下，便需要CPR的急救处置，例如：溺水、心脏病发作或呼吸衰竭所引起的呼吸与心跳停止。（二）是否可以在健康的人身上练习CPR？（答案：不能！）

对于一个有脉搏、呼吸的正常人，绝对不能随意练习CPR，因为会造成不必要的危险，如骨折、肝脾脏裂伤、心律不整等等。第67页,共87页，2024年2月25日，星期天（三）120救护车紧急救护之对象是那些？1、因灾害或意外事故急待救护者。

2、路倒、伤病无法行动者。

3、孕妇待产者。

4、其他紧急伤病需要紧急就医者。第68页,共87页，2024年2月25日，星期天（四）CPR的施行步骤？1、呼叫患者，评估意识。2、请人打120报案求救。3、打开呼吸道。4、人工呼吸。5、心外按摩。第69页,共87页，2024年2月25日，星期天（五）单人CPR施救方法？1、胸外按摩与人工呼吸之比率是15：2；2、胸外按摩之速率是每分钟80—100次；3、每做完十五次心脏按摩后，给予患者人工呼吸二次。第70页,共87页，2024年2月25日，星期天第71页,共87页，2024年2月25日，星期天将头向后仰开放气道第72页,共87页，2024年2月25日，星期天口对口吹气第73页,共87页，2024年2月25日，星期天心脏按压第74页,共87页，2024年2月25日，星期天2005AHA心肺复苏与心血管急救指南2000年美国心脏协会（AHA）和国际复苏联盟（ICLOR）根据循证医学方法制定的CPR和心血管急救（ECC）指南首次面世。2005年新指南修改，在2005年12月13日的Circulation上刊出。第75页,共87页，2024年2月25日，星期天成人BLS流程图1、无反应2、拨打120、启动EMS、获得AED3、打开气道，检查呼吸4、没有呼吸、吹气2次，使胸廓起伏5、没有反应，检查脉搏，能否确定脉搏？有脉搏，5A、每5～6秒吹气一次，每隔2分钟检查一次脉搏。无脉搏，6、按压：通气（30：2），直到AED到达/专业救护者接手/患者活动；按压频率100次/分，尽可能减少干扰7、除颤器到达8、检查心律，除颤心律？是。9、除颤一次，立即CPR，5个周期。10、恢复CPR,5个周期，每5个周期检查一次心律，直至专业救护者接手或患者活动。第76页,共87页，2024年2月25日，星期天问题一什么病的病人可以给予实施CPR？第77页,共87页，2024年2月25日，星期天解答：实施CPR并无特定的疾病对象，任何人只要处于呼吸与心跳停止的状态之下，便需要CPR的急救处置，例如：溺水、心脏病发作或呼吸衰竭所引起的呼吸与心跳停止。第78页,共87页，2024年2月25日，星期天问题二