高危妊娠评分表2018.docxVIP

孕产妇妊娠风险筛查评估表

未发现妊娠合并症、并发症标识为“ 绿色”（低风险）

所有妊娠合传染性疾病（病毒性肝炎、梅毒、 HIV、结核病、重症感染性肺炎、特殊病毒感染）标识为“妇可能伴有其他颜色外，如同时存在不同颜色分类，按照较高风险的分级标识。对辖区内妊娠风险分级为“

产妇建立专门台帐，专案管理。

紫色”，除紫色标识孕橙色”和“红色”的孕

分级

基本情

况

黄色（一般风险）5分

―年龄上35岁或J18岁

1.2体质指数：BMI25＞或＜18.5

生殖道畸形

骨盆狭小

不良孕产史（各类流产A 3次、早产、围产儿死亡、出生缺陷、异位妊娠、滋养细胞疾病等）

瘢痕子宫

子宫采肌瘤或卵巢囊肿 5cm

橙色（较高风险）10分 红色（高风险）20分

年龄＞40岁

体质指数：BMIA28

盆腔手术史（子宫采肌瘤或卵巢囊肿〉

辅助生殖妊娠

5cm）

2.1.1复杂先心（法洛氏四联症、艾森曼格综合征等）和未手术的紫绀型心脏病

2.1

心血管系统

2.2

呼吸道

先天性心脏病（不伴有肺脉高压的房缺室缺等）

心肌炎后遗症

无合并症的轻度的肺动脉狭窄和二尖瓣脱垂

心律失常

2.2.1经呼吸内科诊治无需药物治

疗、肺功能正常2.2.2肺结核稳定型

*2.1.1心功能级，轻度左心功能障碍

*2.1.2需药物的心肌炎后遗症、心律失常等2.1.3瓣膜性心脏病、主动脉疾病（主动脉直径＞45mr、i主动脉缩窄矫治术后

经治疗后稳定的心肌病

各种原因的轻度肺动脉高压（V

50mmHg

*2.2.1~哮喘

*2.2.2肺结核活动型

脊柱侧弯

胸廓畸形伴轻度肺功能不会

（SpO2v90%

急性心肌炎

心脏瓣膜病：瓣膜置换术后、中重度二尖瓣狭窄（瓣口1.5cm2），主动脉瓣狭窄（跨瓣压差〉 50mmHg马凡氏综合征等

各类心肌病

各种原因引起的肺动脉高压（＞ 50mmHg

感染性心内膜炎

风心病风湿活动期

妊娠期高血压性心脏病

哮喘反复发作伴肺功能不全

开放性、粟粒性肺结核

肺纤维化

胸廓或脊柱严重畸形等影响肺功能者

2.3

消化系统

2.3.1肝炎病毒携带（表面抗原阳性、肝功能正常）

3.6妊娠期肝内胆汁淤积症

仅需要药物治疗的肝硬化、化道出血等

原因不明的肝功能异常

肠梗阻、消

2.3.1重型肝炎、肝硬化失代偿、严重消化道出血、急性胰腺炎、肠梗阻等影响孕产妇生命的疾病

妊娠合

2.4

泌尿系统

2.5

2.4.1肾脏疾病（目前病情稳定肾功能正常）

2.5.1无需药物治疗的糖尿病、甲

2.4.1慢性肾脏疾病伴肾功能不全代偿期

（肌酐超过正常值上限）

*2.5.1需药物治疗的糖尿病、甲状腺疾病、垂体泌乳素瘤

2.4.1急、慢性肾脏疾病伴高血压、肾功能不全（肌酐超过正常值上限的1.5倍）

~糖尿病并发肾病V级、严重心血管病、增生性视网膜病变或玻璃体出血、周围神经病变等。

尿崩症：中枢性尿崩症伴有明显的多饮、多渴、多尿症状或合并有其他垂体功能异常

并症 内分泌系统

2.6

血液系统

2.7

状腺疾病、垂体分泌乳素瘤等

妊娠合并血小板减少

(PLT50-100X109/L)

妊娠合并贫血(Hb60-110g/L)

2.7.1癫痫（单纯部分性发作和复

2.5.2肾性尿崩症（尿量超过4000ml/

日）

*2.6.1血小板减少（PLT30-50X109/L）

*2.6.2重度贫血（Hb40-60g/L）

凝血功能障碍无出血倾向

易栓症（如抗凝血酶缺陷症、蛋白缺陷症抗磷脂综合症等）

*2.7.1癫痫需药物控制（失神发作）

甲状腺功能亢进并发心脏病、感染、肝功能异常、精神异常等疾病

甲状腺功能减退弓1起相应系统功能障碍、 基础代谢率小于-50%

垂体泌乳素瘤出现视力减退、视野缺损、偏盲等压迫症状

嗜铬细胞瘤等

~261~~血小板减少（~PL—V30X109/L）~

重度贫血（HbV40g/L）

凝血功能障碍伴有出血倾向（如先天性凝血因子缺乏、低纤维蛋白原血症等）

C 2.6.4血栓栓塞性疾病（如下肢深静脉血栓、颅内静脉窦血栓等）

再生障碍性贫血

白血病

癫痫全身发作

神经系统

2.8

免疫系统

2.9

其他

胎数/巨大儿

先兆早产

3.3妊高征

妊娠 3.4羊水异常

并发 3.5胎盘情况

症 3.6母子血型

3.7其它

杂部分性发作）

重症肌无力（眼肌症）

2.8.1免疫糸统疾病尢需药物治疗

（如系统性红斑狼疮、IgA肾病、类风湿性关节炎、干燥综合征、未分化结缔组织症等）

尖锐湿疣、淋病等性传播疾病

吸毒史

双胎妊娠

巨大儿

3.2.1先兆