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医疗质量管理指标

为加强医疗质量管理、保障医疗安全，现制定我院医疗质量与安全管理控制指标。

信息科病案室监督主要指标

1入出院诊断符合率≥95%

2门诊与出院诊断符合率≥90%

3临床主要诊断与病理诊断符合率≥60%

4手术前后诊断符合率≥95%

5病床使用率85～93%

6住院三日确诊率≥90%

7病床周转次数≥19次/年≥1.6次/月

8治愈好转率≥90%

9住院危重患者抢救成功率≥80%

10清洁手术切口甲级愈合率≥97%

11活产新生儿死亡率≤0.5%

12产后出血率＜3%

13围产儿死亡率＜10‰

14住院产妇死亡率≤0.02%

15麻醉死亡率≤0.02%

16平均住院日≤10天

17择期手术患者术前平均住院日≤3天

18甲级病案率≥90％（无丙级病案），出院病历7日内归档率≥90%

19药品收入占医疗收入比例≤50%

20医疗过失、差错、医疗事故报告率100％

21危急值报告率100%

质控科监督主要指标

1住院超30天患者病情分析率≥100%

2院内急会诊到位时间≤10分钟

3手术安全核查、风险评估制度执行率100％

4住院患者疼痛评估率≥90