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电除颤仪操作考核评分标准
评分标准：非同步电复律除颤仪手动操作
为了确保除颤操作的安全和有效性，以下是评分标准：
人员准备：操作人员应穿着整洁，洗手并戴上口罩。
用物准备：除颤仪（带电极板）、导电糊、纱布块、电极
片3个、电插板（必要时）、弯盘1个和急救用品。
准备工作：将病人平卧，松解衣服纽扣，检查并除去金属
及导电物质，显露胸部。必要时建立心电监护。
操作流程：
1.评估环境安全，适宜操作。
2.评估患者意识、颈动脉搏动，呼救。
3.打开除颤仪电源开关，必要时连接电源。
4.将旋钮调至手动除颤或AED键，观察自动检测是否通
过，选择准确的除颤方式，电极板上均匀涂抹导电膏。
5.根据病人具体情况选择能量，双向150-200J。
6.充电：按住面板上充电按钮或心尖部电极板手柄上的充
电按钮。
7.放电：充电完毕，将左手电极板置于胸骨右缘第2肋间，
右手电极板置于左侧腋中线第五肋间平剑突水平，适当用力压
紧，高喊并确定大家让开，然后两手同时按下两个电极板上的
放电键放电。
8.观察病人心律情况，是否继续CPR，视病情决定是否需
要再次除颤。
9.整理用物，帮助患者取舒适体位，记录。
10.关机：将按钮调至关，擦净电极板上导电糊，归位。
评价：
1.人员及环境安全，关爱病人，保护病人隐私，密切观察
病情变化，抢救效果好，病人无创伤及其他并发症。
2.熟悉除颤仪性能，操作熟练，动作迅速准确，参数设置
准确。
3.用物齐备，处理规范。
注意事项：
1.定时检查除颤器性能，及时充电。
2.导电胶涂抹均匀，防止皮肤灼伤。
3.放电除颤时，注意患者和其他人、物绝缘。
4.儿童能量选择：首次2J/Kg，第2次2-4J/Kg，第3次
4J/Kg。
5.左手电极板置于胸骨右缘第2肋间，右手电极板置于左
侧腋中线第五肋间平剑突水平。
6.清洁皮肤，以10公斤左右的压力压住皮肤。
目的：
使用高能的脉冲电流，经过胸壁或直接作用于心脏，消除
各类异位快速心律失常，使心脏恢复窦性心律的方法（又称心
脏电复律）。
适应症：
同步电复律适用于心房纤颤、心房扑动、室性心动过速、
室上性心动过速；非同步电复律适用于室颤、室扑。
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