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郑啸石娟操锋
来源:《中国药房》2022年第13期
关键词复杂制剂;药用辅料;给药器械;制药设备;专利壁垒;仿制药;创新
随着国际医药产业格局的变化,新分子实体药物的探索发现越来越难,新药研发投入的成
本越来越大,遇到的风险越来越多,市场竞争却越来越激烈,药物研发由此进入了高技术、高
壁垒药物制剂创新时代,新型高端复杂制剂(定义见后文)的研究已成为药物创新的热点之
一。复杂制剂研发周期相对较短、成本相对较低、风险可控、成功率高、回报可观,虽然目前
相应产品不多,但市场较大,产生的经济效益甚至高于新分子实体药物[1-2]。复杂制剂特殊的
产品特征及缓控释需求,注定了其开发难度远大于一般创新制剂[3],即使是欧美日等发达国
家批准的复杂制剂也十分有限,我国上市的复杂制剂则更少。
笔者通过检索相关文献,结合在复杂制剂开发中的工作实践,分析了我国复杂制剂的开发
难点,并提出应对策略,以期提升我国复杂制剂的产业水平,提高复杂制剂的产品质量,更好
地满足患者多元化用药需求。
1复杂制剂简介
制剂是为适应治疗或预防需求,按照一定的剂型要求所制成的,可以最终提供给用药对象
使用的药品。复杂制剂是指那些技术难度大、制备工艺较复杂的非常规制剂,一般具有释药模
式可控、符合药物体内吸收或利于发挥产品药效等特点[4-6]。复杂制剂包括复杂口服速释及缓
控释等调释给药系统制剂(例如渗透泵制剂、胃滞留制剂等)、复杂纳米注射剂(例如注射用
脂质体、微球、纳米粒等)、原位凝胶眼用制剂、经皮和黏膜给药制剂、经口或鼻吸入制剂、
复杂药械组合制剂等。复杂制剂具有如下优势。
1.1提高生物利用度
复杂制剂的显著特点之一是可以增加药物的生物利用度,例如通过原位凝胶技术、纳米技
术和渗透促进技术制备的新型眼部用药制剂,可显著延长药物在眼内有效部位的作用时间,并
提高药物角膜透过效率,进而提高药物的生物利用度[4,7]。
1.2控制释药速度
通过对复杂制剂的载体进行科学设计,来调整药物在患者体内的药动学特征,可实现药物
的速释或缓释,或者速释缓释相结合。例如含水不溶性薄膜材料或骨架型材料包衣的制剂,在
包衣膜中加入致孔剂,可控制药物的释放速度[8]。
复杂制剂具有靶向性特征,通过局部给药或全身血液循环而选择性地浓集定位于靶组织、
靶器官、靶细胞或细胞内结构。利用人体生物学特性[如pH梯度(口服制剂的结肠靶向)、肿
瘤微环境的差异],或采用一些物理手段(如磁场),可以将药物传送到病变器官、组织或细
胞,同时增加药物滞留時间,以更好发挥药效[7-8]。
1.4减少副反应
复杂制剂还可以显著减少药物引起的副反应,例如注射用微球可提高载药量、减少辅料用
量、降低游离药物浓度;局部给药复杂制剂可降低药物入血的概率;修饰过的药物载体可与靶点
特异性识别,减少与正常组织的接触。因此,复杂制剂可显著降低药物毒性,进而减少副反应
[7-8]。
1.5改善患者用药顺应性
复杂制剂还可明显改善患者用药顺应性。例如通过在处方中加入一种小分子吸收促进剂
[8-(2-羟基苯甲酰胺基)辛酸钠]制备的口服索马鲁肽片,可避免糖尿病患者遭受长期注射给
药的痛苦[7-8]。
2复杂制剂开发难点及应对策略
2.1对人员素质要求高
高端技术型人才是开发复杂制剂的根本人力资源保障,无论做改良型复杂制剂还是仿制复
杂制剂,均需要储备足量的高素质人才。做好复杂制剂需要复合型领军人才科学地进行顶层设
计,需要高端人才对基础研究和成果转化进行统筹把握,需要基础知识扎实、操作技能熟练的
员工确保稳定、持续地生产出合格的产品。当前我国缺乏复杂制剂研究的产业化平台,缺乏强
大技术支撑的人才团队和复合型领军人才,大多数企业不具备解决复杂制剂开发过程中技术问
题的能力,这大大限制了我国复杂制剂的发展[9]。
复杂制剂开发企业需要加快加强高水平、国际化的顶尖人才团队建设,在制剂研究领域培
育专业的青年骨干和领军人才,引进高层次、有复杂制剂产业化经验的制剂人才,建立具有解
决复杂制剂研发问题能力的专业化制剂团队,为复杂制剂的开发做好人才保障工作。
2.2受限于药用辅料、给药器械及制药设备
在制剂中,辅料的用量占比较大,品质优良的辅料可增强主药的稳定性,延长药品的有效
期,调控主药的释放速度,改变药物在体内的吸收,增加其生物利用度。因此,药用辅料是复
杂制剂处方的根基,新型辅料的研究与应用是推动复杂制剂改良开发的加
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