心脏电除颤技术操作评分标准(标准).pdfVIP

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心脏电除颤技术操作评分标准

项操作技术要求分得

目值分

准1.评估:患者的病情意识,合作程度。(3分)患者心电图波形。(1分)电9

备除颤部位皮肤情况(1分)是否装有心脏起搏器(1分)及是否有金属挂件

质(1分)电极片位置。(2分)

量2.护士:仪表端庄(1分)衣装整齐(1分)2

标3.物品:物品齐全(2分)放置合理(2分)4

准4.环境:安静安全(1分)无关人员回避(1分)2

20

5.体位:去枕平卧位(1分)左上肢外展(1分)暴露胸部(1分)3

操1.携用物至床旁,(1分)核对(1分),评估环境(1分)3

作2.确定心电图波形,(1分)连接电源,开机(1分)2

流3.评估患者皮肤情况(5分)5

程4.去枕平卧位(1分),左上肢外展,(1分)暴露胸部(1分)3

质5.观察各导线连接情况(2分)2

量6.取下电极板(1分),涂抹导电膏(1分)2

标7.根据病情选择除颤方式[非同步直流电除颤](3分)3

准8.选择除颤能量[单向波360J双向波200J](3分)3

60

9.正确放置电极板位置(3分),将导电膏涂抹在除颤部位(2分)5

10.再次评估心电图波形(3分)3

11.按充电按钮、迅速充电至所需能量,(3分)确认充电能量(2分)5

12.提醒所有人包括操作者离开病床及病人(3分)3

13.电极板与皮肤紧密接触并加压,(2分)两手同时放电(1分)3

14.观察心电图,(1分)患者意识,(1分)判断除颤是否成功(1分)3

15.撤离电极板,关闭除颤仪(2分)2

16.擦拭患者除颤部位的导电膏并观察皮肤情况,(2分)整理患者衣物及5

床单元(2分),为患者取舒适体位(1分)

17.擦拭电极板上的导电膏归位(2分)2

18.观察患者生命体征并记录(3分)3

19.正确处理用物,(1分)洗手(2分)3

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