常用护理技术无菌操作课件.pptxVIP

汇报人：2024-01-10常用护理技术无菌操作课件

延时符Contents目录无菌技术基本概念与原则手术室无菌操作要点穿刺类操作无菌规范导管类操作无菌规范敷料更换和伤口处理中无菌原则隔离技术在无菌操作中应用

延时符01无菌技术基本概念与原则

无菌技术是指在医疗护理操作过程中，保持无菌物品、无菌区域不被污染、防止病原微生物侵入人体的一系列操作技术。无菌技术定义无菌技术是医疗护理工作中的重要组成部分，是预防医院感染、保障患者安全、提高医疗质量的关键措施之一。无菌技术意义无菌技术定义及意义

无菌操作原则环境要清洁、进行无菌操作前半小时停止清扫地面等工作、避免不必要的人群流动、操作者身体应与无菌区保持一定距离、取用无菌物品时须使用无菌持物钳、凡未经过灭菌的物品不可触及无菌物品或跨越无菌区等。无菌操作规范操作者应穿戴整洁，修剪指甲并洗手，戴口罩，必要时穿无菌衣、戴无菌手套；无菌物品必须存放在无菌包或灭菌容器内，无菌包外应注明物品名称、灭菌日期，并按灭菌日期先后顺序排放；无菌物品和非无菌物品应分别放置，并有明显标志；取用无菌物品时，必须使用无菌持物钳；进行无菌操作时，操作者应面向无菌区，手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区，手不可接触无菌物品等。无菌操作原则与规范

医疗器械使用前必须经过清洗、消毒或灭菌处理，确保达到无菌要求。常用的处理方法包括高压蒸汽灭菌法、干热灭菌法、化学浸泡法等。医疗器械无菌处理对于一次性使用的医疗用品，必须保证在有效期内使用，严禁重复使用。对于非一次性使用的物品，如敷料、棉球等，必须经过清洗、消毒或灭菌处理后才能使用。常用的处理方法包括煮沸消毒法、紫外线消毒法等。物品无菌处理医疗器械及物品无菌处理

延时符02手术室无菌操作要点

应设在环境安静、清洁、便于管理的地方，远离污染源。手术室选址布局合理空气洁净严格区分洁净区、准洁净区和非洁净区，区域间应有明显的标志。采用空气净化系统，确保手术室内空气洁净度符合要求。030201手术室环境准备与布局

使用流动水彻底清洗手术器械，去除血渍、组织残留等污染物。清洗采用高压蒸汽、化学浸泡等方法对手术器械进行消毒，确保无菌。消毒对不能耐受高温高压的器械，可采用低温等离子、环氧乙烷等方法进行灭菌。灭菌手术器械清洗与消毒流程

医护人员应严格遵守手卫生规范，进行外科手消毒，保持双手清洁。手卫生医护人员需穿戴整洁的手术衣、帽、口罩、鞋等，确保无菌操作。穿戴要求避免穿戴有菌衣物进入手术室，禁止在手术室内随意走动及大声喧哗。注意事项医护人员手卫生及穿戴要求

延时符03穿刺类操作无菌规范

选择穿刺部位选择相对粗直、弹性好、易于固定的静脉，避开关节和静脉瓣。穿刺前准备洗手、戴口罩，检查输液器具及药品，核对患者信息。消毒皮肤以穿刺点为中心，由内向外环形消毒，消毒范围直径不小于5cm。固定针头用无菌透明敷贴固定针头，并注明穿刺日期和时间。穿刺方法一手绷紧皮肤，一手持针柄，针头斜面向上，与皮肤呈15-30°角进针，见回血后再平行进针少许。静脉输液穿刺技巧及注意事项

动脉采血穿刺方法及护理要点消毒皮肤以穿刺点为中心，由内向外环形消毒，消毒范围直径不小于5cm。选择穿刺部位常用桡动脉、股动脉、足背动脉等，选择搏动明显、易于触及的部位。穿刺前准备洗手、戴口罩，检查采血器具及试管，核对患者信息。穿刺方法一手固定动脉，一手持采血针，针头斜面向下，与皮肤呈45°角进针，刺入动脉后可见鲜红色血液进入采血针。采血后处理拔出针头后，用无菌棉球按压穿刺点5-10分钟，防止出血。

其他穿刺类操作无菌要求严格遵守无菌操作原则，操作前后均应洗手、戴口罩。选择合适的穿刺部位，避开炎症、疤痕、硬结等部位。消毒皮肤时应由内向外环形消毒，消毒范围要足够大。检查穿刺器具及药品是否合格，核对患者信息。

延时符04导管类操作无菌规范

尿管插入与拔出时无菌操作技巧确保环境清洁，医护人员穿戴无菌手套，患者外阴部清洁消毒。将尿管轻轻插入尿道，避免使用暴力，以免损伤尿道黏膜。根据患者病情和医嘱确定尿管拔出时间，拔出前应进行膀胱功能训练。拔出尿管后，观察患者排尿情况，保持外阴部清洁干燥，预防尿路感染。尿管插入前准备尿管插入技巧尿管拔出时机尿管拔出后处理

胃管、气管插管等导管维护方法胃管维护定期清洗胃管，保持通畅，避免食物残渣堵塞；定期更换胃管，减少感染风险。气管插管维护保持气管插管通畅，定期清洗消毒内套管；根据患者情况调整气管插管深度，避免过浅或过深。其他导管维护根据不同导管的特点和用途，采取相应的维护措施，如定期更换、清洗消毒等。

在导管插入、维护和拔出过程中，严格遵守无菌操作规范，减少污染机会。严格执行无菌操作根据导管类型和患者情况，定期更换导管，避免长时间使用增加感染风险。定期更换导管通过合理饮食、营养支持等措施提高患者免疫力