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外科手术部位感染预防与控制
技术指南解读;医院感染事件时有发生,因感染导致的医疗纠纷最近也频发;;手术的定义;SurgicalSiteInfections(SSI’s)
GeneralBackground;SurgicalSiteInfections(SSI’s)
GeneralBackground;AMajor
SSI
isaCatastrophe!;指南内容--;指南内容:;;外科医生的困惑;抗生素预防性应用的时间和手术切口感染的危险性;指南内容:;外科手术的分类;指南内容:;;指南内容:;指南内容:;(%);SSI危险指数;指南内容:
三、外科手术部位感染预防要点;指南内容:;指南内容:;;;指南内容:;手术区域备皮问题
关于手术部位备皮方法与切开感染率的关系;温度控制;外科手术后感染;70Kg
体重
的人
全身
寄居
各种
微生
物;手术部位感染的细菌学;外源性污染造成的伤口
感染的主要微生物;内源性污染造成感染的主要病原菌
G阴性杆菌及厌氧菌;各种外科手术后感染的常见病原菌;手术部位感染预防与控制;手术前预防用药的理由;围手术期预防用药;1.;预防用药的适应症:
清洁-污染手术;预防用药的适应症:
污染手术;Which?;Which?;Which?;预防用药时机;选择适当时间停止;Scher观察801例清洁-污染手术,发现若手术时
间长于3h,追加1个剂量或用半衰期较长的抗菌
药物可以明显降低感染发生率(AmSurg,1997,63:59)
手术时间长短与用药对SSI的影响;248例开放性骨折随机双盲研究表
明,用药5天并不比单次用药好;短时间预防应用抗生素的优点;美国外科预防用药情况;外科预防用药常见错误;手术感染预防指南工作组的共识意见总结;外科围手术期预防;头孢美唑(先锋美他醇);
手术部位感染治疗原则;下列情况不是SSI;6;问题;7;;洗手;我国医院感染管理的督查方式和内容,
需要进行相应调整!;上海市院内感染质控中心
已开展通过政策改变行为习惯的项目;上海市院内感染质控中心
计划推行的改变行为习惯的项目;预防SSI的bundle;手卫生监测指标;谢谢聆听!
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