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通用中医模拟题2021年(19)

(总分93.XX02,考试时间120分钟)

A1/A2题型

1.颈椎病的分型不包括

A.脊髓型

B.神经根型

C.交感神经型

D.椎动脉型

E.椎间盘突出型

2.男性，28岁。1周前搬重物后感腰痛，伴左下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能

下床活动。既往无类似发作史。查体：腰椎生理弧度消失，活动明显受限，直腿抬高仅达

30°，加强阳性。左足外侧皮肤感觉减退，左跟腱反射减弱。X线平片：腰椎生理弧度消失。

尿常规正常。诊断首先考虑

A.急性腰椎小关节功能紊乱

B.急性腰扭伤

C.腰4～5椎间盘突出

D.腰5～骶1椎间盘突出

E.腰椎弓根峡部不连

3.女性，40岁。诉头痛头晕，颈侧弯及后伸后，头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢

进，颈椎X线斜位片显示钩椎关节增生。最可能的诊断是

A.梅尼埃病

B.体位性眩晕

C.脊髓肿瘤

D.椎动脉型颈椎病

E.粘连性蜘蛛膜炎

4.下列哪项临床表现与腰5骶1椎椎间盘后突无关

A.腰腿痛

B.直腿抬高试验和加强试验阳性

C.膝反射异常

D.外踝部和足背外侧痛觉减退

E.踝反射异常

5.如有小腿及足外侧麻木，足趾跖屈力及跟腱反射弱，病变的节段应考虑是

A.腰1～2

B.腰2～3

C.腰3～4

D.腰4～5

E.腰5～骶1

6.脊柱结核合并早期截瘫的主要原因是

A.脓液、肉芽组织、死骨压迫脊髓

B.脊髓前动脉栓塞

C.脑脊膜炎

D.脊柱畸形引起的压迫

E.病理性脱位引起的压迫

7.下列骨与关节结核的诊断要点中，不正确的是

A.有结核病史

B.脊柱疼痛、僵直、畸形、压迫征，拾物试验阳性

C.关节部位出现疼痛、肿胀、跛行，活动受限

D.虽有贫血，ESR增快，OT试验阳性，但可无结核中毒症状

E.X线检查可见关节间隙变窄，骨质破坏等病变

8.关于脊柱结核的外科治疗，下列正确的是

A.一旦出现脊髓受压，原则上都应该采取手术治疗

B.手术方式通常为经前路清创减压、支撑植骨

C.应把死骨及干酪样坏死物彻底清除，直至病变椎体出血

D.一般不采用单纯椎板减压术

E.以上都是

9.骨、关节结核最可靠的诊断依据是（）

A.结核中毒症状

B.寒性脓肿

C.死骨

D.既往结核病史

E.细菌学、病理学诊断

10.骨、关节结核最多见于（）

A.踝关节

B.脊柱

C.膝关节

D.髋关节

E.腕关节

11.在X线平片上，脊柱结核早期主要依据下述哪项与恶性肿瘤鉴别（）

A.是否有死骨

B.是否侵犯周围软组织

C.骨破坏的程度

D.是否侵犯椎间盘

E.是否有骨修复

12.脊柱结核的最主要的并发症是

A.骨骺受累时可影响生长发育

B.窦道形成，混合感染

C.椎体的病理性骨折

D.脊柱的活动功能障碍

E.截瘫

13.关于骨、关节结核，下列哪项是正确的

A.脊柱结核大多数为椎体结核

B.骨关节结核最好发于膝关节

C.骨关节结核大多发生于原发性结核的活动期

D.单纯滑膜结核最好发于骶髂关节

E.椎体中心型结核多见于成年

14.下列神经与所支配肌肉的关系，不正确的是

A.桡神经深支--桡侧腕短伸肌

B.桡神经深支--尺侧腕伸肌

C.正中神经--拇对掌肌

D.正中神经--指深屈肌

E.尺神经--拇内收肌

15.上臂受伤后出现腕下垂，此时最可能是

A.锁骨骨折

B.肩关节脱位

C.肱骨颈骨折

D.肱骨干骨折

E.肱骨髁上骨折

16.关于骨软骨瘤的临床特点，下列正确的是

A.骨软骨瘤又称外生骨疣，是儿童期最常见的良性骨肿瘤

B.最常发生于股骨下端和胫骨上端，其次为肱骨上端，单发多见

C.CT对其诊断有较大帮助

D.为局部渐行增大的骨性无痛性包块，刺激或压迫周围组织可引起疼痛

E.以上都是

17.尤因肉瘤的临床症状需与下列哪种疾病鉴别（）

A.骨纤维发育不良

B.慢性骨髓炎

C.骨结核

D.骨纤维肉瘤

E.骨肉瘤

18.颈椎管狭窄症的诊断标准之一，是颈椎管矢状径小于

A.14mm

B.13mm

C.12mm

D.11mm

E.10mm

19.腰椎间盘突出症，感觉减退出现在外踝部及足背外侧