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内科护理(医学高级)：消化系统疾病病人的护理知识学习三

1、单选?唐某，男，50岁。入院后确诊原发性肝癌，拟行肝动脉化疗栓塞治疗，对此病人的护理措施不正确的是（）

A.术前行碘过敏和普鲁卡因过敏试验

B.术前6小（江南博哥）时禁食禁水

C.术后禁食2～3天，逐渐过渡到流质饮食

D.穿刺部位包扎后无须压迫，以免影响穿刺肢体血液循环

E.术后应保持穿刺侧肢体伸直24小时

正确答案：D

2、单选?某患者因经常有餐后上腹痛，经确诊为胃溃疡，近3天来大便呈黑色，原因是（）

A.溃疡出血

B.服铁剂

C.吃菠菜

D.痔出血

E.直肠炎正确答案：A

3、单选?患者女性，35岁，既往有胃病史，近2周来常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是（）

A.急性肠梗阻

B.胆道结石

C.急性胰腺炎

D.溃疡穿孔

E.缺血性肠炎

正确答案：D

4、单选?患者，男，42岁，反复上腹痛伴反酸4年。内镜诊断为十二指肠球部溃疡（活动期）。为明确病因指导治疗，尚需进一步进行哪种检查（）

A.X线钡餐透视

B.胃液分析

C.血清促胃液素检测

D.粪便隐血试验

E.幽门螺杆菌检测

正确答案：E

5、单选?慢性胃炎常见的病原菌是（）

A.幽门螺杆菌

B.四联球菌

C.链球菌

D.支原体

E.衣原体

正确答案：A

6、单选?肝硬化腹水患者采取坐位放腹水时，出现头晕、心悸、出冷汗除立即停止放腹水外，还应首先采用哪项处理措施（）

A.静脉注射高渗葡萄糖

B.立即输氧

C.迅速使患者平卧

D.心理支持

E.吸痰正确答案：C

7、单选?患者，男性，55岁，有肝硬化病史8年，现出现大量腹水，在护理中不正确的是（）

A.指导患者取半坐卧位

B.定期测量体重、腹围

C.按医嘱给予利尿剂

D.准确记录每日出入量

E.每日食盐限制在5g

正确答案：E

8、单选?蔡某，男，40岁。因2小时前饮半斤白酒后突发中上腹剧痛，伴恶心、呕吐就诊。既往有胆总管结石病史3年。身体评估：神志清楚，急性面容，上腹部肌紧张、轻压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。下列哪项检查结果提示预后不良（）

A.血淀粉酶明显升高

B.尿淀粉酶明显升高

C.血钙过低

D.C反应蛋白明显升高

E.腹部平片显示胰腺呈“哨兵样”

正确答案：C

9、单选?急性胰腺炎患者禁食的目的是（）

A.控制饮食

B.避免胃扩张

C.防止胰腺穿孔

D.减少胰液分泌

E.解除胰管痉挛

正确答案：D

10、单选?患者，男性，40岁，半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈，并呈持续性。体检：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直、压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。患者目前最可能的诊断为（）

A.急性胰腺炎

B.急性胃炎

C.消化性溃疡急性穿孔

D.肾结石

E.上消化道出血

正确答案：C

11、单选??万某，男，68岁。有胃溃疡病史多年，2小时前出现呕血和排黑便各1次，伴心悸、头晕急诊入院。依据病人的临床表现。对病人首先应采取的护理措施是（）

A.四肢保温

B.吸氧

C.静注血管加压素

D.开通静脉通道

E.准备三腔二囊管插入

正确答案：D

12、多选?急性胰腺炎患者护理措施是（）

A.卧床休息

B.禁食、禁饮，并给予胃肠减压

C.准确执行医嘱，给予抑制胰腺分泌药物

D.严密观察病情变化

E.疼痛剧烈者应注意安全，防止坠床正确答案：A,B,C,D,E

13、多选?肝硬化失代偿期强调卧床休息的益处是（）

A.增加肝血流

B.减少肝代谢负担

C.减少肝糖原合成

D.降低门静脉压力

E.有利肝细胞修复

正确答案：A,B,E

14、单选?溃疡性结肠炎患者最常见的护理问题是（）

A.体液不足

B.知识缺乏

C.焦虑

D.腹泻

E.有皮肤完整性受损的危险

正确答案：D

15、单选?质子泵阻滞剂作用机理是（）

A.阻止组胺与其H2受体相结合

B.抑制壁细胞分泌H+的H+-K+-ATP酶

C.与盐酸作用形成盐和水

D.与溃疡面结合形成保护屏障

E.可刺激局部内源性前列腺素的合成

正确答案：B

16、单选?患者，女性，36岁，餐后上腹痛2年余，胃镜检查示胃窦部溃疡，下列哪种药物不适用于该患者（）

A.前列腺E2合成剂

B.兰索拉唑

C.硫糖铝

D.胶体次枸橼酸铋

E.阿托品

正确答案：E

17、单选?某人，30岁，饮酒后不久出现上腹剧烈疼痛。血压10.7/6.7kPa（80/50mmHg），肌紧张，全腹压痛明显及反跳痛，肠鸣音减弱。此时首要的护理措施是（）

A.给予镇痛剂

B.开放静脉通道

C.安慰患者

D.立即禁食和胃肠减压

E.卧床和吸氧

正确答案：D

18、单选?上消化道出血伴休克时，