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心力衰竭护理
（HeartFailure）
;学习要求;;病因;病因;Renin-angiotensinsystemandconceptofitsinhibitoryaction;呼吸困难（dyspnea）：
劳力性呼吸困难
夜间阵发性呼吸困难
端坐呼吸
咳嗽、咳痰、咯血
疲倦、乏力、头晕、心悸
少尿及肾功能损害症状
肺部湿性啰音
心脏增大、舒张期奔马律;临床表现;心功能分级;X线检查：心影大小、肺淤血程度
KerleyB线
超声心动图：心脏结构、EF值、E/A值
放射性核素检查：
有创性血流动力学检查：CI、PCWP;;病因治疗基本病因的治疗
消除诱因
左室射血分数降低病人的治疗
左室射血分数正常病人的治疗
难治性终末期心力衰竭的治疗
静脉应用非洋地黄类正性肌力药
（多巴胺、多巴酚丁胺、米力农）
扩血管药
心脏移植;左室射血分数降低病人的治疗;药物治疗;氢氯噻嗪（双克）
吲达帕胺
呋塞米（速尿）;病史;身体评估;有关检查;气体交换受损（impairedgasexchange）
与左心衰竭致肺淤血有关
体液过多（fluidvolumeexcess）
与右心衰竭致体静脉淤血、水钠潴留、
低蛋白血症有关
活动无耐力（activityintolerance）
与心排血量下降有关
潜在并发症：洋地黄中毒;气体交换受损;体液过多;活动无耐力;潜在并发症洋地黄中毒;有皮肤完整性受损的危险
skinintegrity，impaired，riskfor
焦虑anxiety
营养失调：低于机体需要量
nutrition，altered：lessthanbody
requirements;健康指导;体位：坐位，双腿下垂
氧疗：高流量，50%的乙醇湿化；
面罩给氧；CPAP、NIPPV
开放静脉通道，遵医嘱用药
（1）吗啡
（2）快速利尿剂：呋塞米
（3）血管扩张剂：硝普钠
（4）洋地黄制剂：毛花苷丙
（5）氨茶碱;观察药物不良反应
病情监测
心理护理
做好日常生活护理与基础护理
;心力衰竭的基本病因和诱因
左、右心力衰竭的临床表现
慢性心力衰竭的治疗要点
慢性心力衰竭病人的护理要点
急性肺水肿的临床表现与处理要点;谢谢聆听！
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