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西医药理学第3章胆碱受体

激动药

第一节胆碱受体激动药

第一节胆碱受体激动药

M胆碱受体激动药

毛果芸香碱(匹罗卡品,匹鲁卡品)

是从毛果芸香属植物中提取的生物碱

[药理作用]

作用机制和特点：激动M受体，产生M样

用。对眼睛和腺体的作用明显，对心血管

的影响小。

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1.对眼睛的作用

(1)缩瞳兴奋虹膜括约肌细胞膜上的M受体，

使瞳孔括约肌收缩，瞳孔缩小。

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(2)降低眼内压（只见于眼压高者）

房水产生及回流

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缩瞳→虹膜向眼中心拉紧→虹膜根部变薄→前房角

间隙扩大→房水易于入血循环→眼内压降低。

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(3)调节痉挛（调节于近视）

睫状肌M受体兴奋,睫状肌收缩,睫状肌向眼中心部方向拉紧,悬

韧带松弛,晶状体变凸,屈光度增大,视近物清楚,远物模糊称调

节痉挛。

睫状肌

晶状体

悬韧带

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2.对腺体作用

皮下注射10~15mg毛果芸香碱，可明显增加汗腺、

唾液腺的分泌，泪腺、支气管腺体、胰腺等分泌

液增加。

[临床应用]

1.青光眼毛果芸香碱是治疗青光眼首选药物。

特点：渗透性好，作用快、温和、短暂，刺激性小。

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闭角型：前房角间隙狭窄。好

青光眼

开角型：巩膜静脉窦变性或硬化。有效

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