小儿的生长发育特点.ppt

关于小儿的生长发育特点小儿生长发育特点【学习要点】1、掌握小儿各年龄分期的名称及年龄界限２、熟悉小儿时期生长发育正常规律。３、熟记小儿体重、身高、血压的计算公式；头围、胸围的测量方法；囟门、牙齿发育的一般规律及呼吸、脉搏的正常次数，动作、语言智慧发育的一般规律。第2页,共23页，2024年2月25日，星期天小儿年龄分期一、胎儿期从男女生殖之精相合而受孕，直至分娩断脐，属于胎儿期。胎龄从孕妇末次月经的第1天算起为40周，280天，以4周为一个妊娠月，即“怀胎十月”。第3页,共23页，2024年2月25日，星期天二、新生儿期从出生后脐带结扎开始，至生后满28天，称为新生儿期。特殊生理状态：生理性体重下降、生理性黄疸、乳腺肿大、假月经、粟粒疹等。围产期：孕28周～7天第4页,共23页，2024年2月25日，星期天三、婴儿期出生后至1周岁为婴儿期。生长发育最迅速第5页,共23页，2024年2月25日，星期天四、幼儿期1周岁后至3周岁为幼儿期。心智发育快第6页,共23页，2024年2月25日，星期天五、学龄前期3周岁后到6-7周岁为学龄前期，也称幼童期。语言和思维能力进一步发展，自理能力增强。第7页,共23页，2024年2月25日，星期天六、学龄期6-7周岁后至青春期前（一般为女12岁，男13岁）称学龄期。接近成人－－第8页,共23页，2024年2月25日，星期天七、青春期以性发育为标志，青春期受地区、气候、种族等影响，有一定差异，一般女孩自11～12岁到17～18岁，男孩自13～14岁到18～20岁。此期为第二个生长高峰第9页,共23页，2024年2月25日，星期天一、生长发育规律（一）生长发育的连续性和阶段性（二）各系统器官发育的不平衡性（三）生长发育的顺序性（四）生长发育的个体差异第10页,共23页，2024年2月25日，星期天（一）体重测量体重，应在清晨空腹、排空大小便、仅穿单衣的状况下进行。小儿体重的增长不是匀速的，临床可用以下公式推算小儿体重：1-6个月体重（kg）＝出生体重＋月龄×0.77～12个月体重（kg）＝6＋月龄×0.252岁-青春前期体重（kg）＝年龄×2＋7（或8）第11页,共23页，2024年2月25日，星期天（二）身高（长）出生时约50cm。生后第一年身长增长最快，约25cm，其中前3个月约增长12cm。第二年约10cm。临床可用以下公式推算2岁后至12岁儿童的身高：身高（cm）＝年龄（岁）×7＋77第12页,共23页，2024年2月25日，星期天（三）头围自双眉弓上缘经过枕骨结节，绕头一周的长度为头围。足月儿出生时头围约为33～34cm，出生后前3个月和后9个月各约增长6-7cm，1周岁时约为46cm，2周岁时约为48cm，5周岁时约增长至50cm，15岁时接近成人，约为54～58cm。头围的大小与脑的发育有关。头围小者提示脑发育不良。头围增长过速则常提示脑积水、脑肿瘤可能。第13页,共23页，2024年2月25日，星期天（四）胸围胸围的大小与肺和胸廓的发育有关。新生儿胸围约32cm。1岁时胸围约等于头围，2岁后胸围渐大于头围。一般营养不良或缺少锻炼的小儿胸廓发育差，胸围超过头围的时间较晚；反之，营养状况良好的小儿，胸围超过头围的时间较早。第14页,共23页，2024年2月25日，星期天（五）囟门囟门有前囟、后囟之分。前囟是额骨和顶骨之间的菱形间隙，后囟是顶骨和枕骨之间的三角形间隙。前囟的大小是指囟门对边中点间的连线距离。前囟应在小儿出生后的1～1.5岁闭合，最迟不超过2岁。后囟出生时已很小或已闭合，最迟出生后6～8周闭合。第15页,共23页，2024年2月25日，星期天（六）脊柱发育3个月左右抬头—颈椎前凸6个月左右会坐时—胸椎后凸1岁左右开始行走时—腰椎前凸6-7岁时韧带发育完善，这3个脊柱自然弯曲被韧带所固定。第16页,共23页，2024年2月25日，星期天（七）牙齿人一生有两副牙齿，即乳牙（20颗）和