带状疱疹的护理.ppt

第2页,共30页，2024年2月25日，星期天一、定义definition是由水痘-带状疱病毒（Varicella-zostervirusVZA)感染引起，沿单侧周围神经分布的簇集性水疱、疼痛剧烈为特征的皮肤病。带状疱疹第3页,共30页，2024年2月25日，星期天二、病因及发病机理

EtiologyandPathogenisis(一）病原体水痘-带状疱疹病毒（Varicella-zostervirusVZV）人是VZV唯一宿主；VZV抵抗力较弱，在干燥的痂内很快失去活性（二）传播途径及发病机理第4页,共30页，2024年2月25日，星期天VZV呼吸道黏膜血液颅神经的感觉神经节水痘隐性感染脊髓后根神经节（Varicella）机体抵抗力下降VZV被激活沿感觉神经下行支配区域的皮肤复制水疱神经炎第5页,共30页，2024年2月25日，星期天三、临床表现

ClinlicManifestation1、前驱症状：低热、全身乏力、食欲不 振等全身症状2、好发部位:沿三叉神经、肋间神经分 布走行，呈单侧分布不超过体表正中线3、皮损特点：红斑，簇集性、张力性、 透明疱液的水疱4、自觉症状：剧烈疼痛第6页,共30页，2024年2月25日，星期天第7页,共30页，2024年2月25日，星期天四、特殊表现1、眼带状疱疹：三叉神经眼支受累，眼睑红肿，结膜充血，可累及角膜形成溃疡性角膜炎，疼痛剧烈。第8页,共30页，2024年2月25日，星期天第9页,共30页，2024年2月25日，星期天2、带状疱疹后遗神经痛：带状疱疹皮损消退后，神经痛可持续超过1个月以上，称为带状疱疹后遗神经痛第10页,共30页，2024年2月25日，星期天五、治疗原则抗病毒、消炎止痛、营养神经镇静局部对症治疗。第11页,共30页，2024年2月25日，星期天四、护理评估evalution

1、询问患者发病前是否过度疲劳，有无感 冒症状或有无其它疾病 2、了解起病的时间，病程及病情变化。皮 疹出现的时间，疼痛的部位、性质及特 点 3、评估患者的心理状态，有无紧张、焦虑 忧郁，甚至恐惧4、评估患者的生命体征、营养状况、耐受 能力、 5、评估水疱疱液的颜色有无改变，疱璧有 无破溃，渗液的多少第12页,共30页，2024年2月25日，星期天护理诊断diagnosis 1、疼痛—与病毒侵犯神经 所致神经炎有关护理目标object患者疼痛程度减轻或消失第13页,共30页，2024年2月25日，星期天护理措施measure（1）、放松疗法（2）、根据医嘱给以止痛或镇痛药.如：芬必得胶囊、戴芬胶囊等（3）、物理治疗：HE—NA激光（4）、中医疗法第14页,共30页，2024年2月25日，星期天护理评价assessment通过有效的护理措施使患者的疼痛有所缓解第15页,共30页，2024年2月25日，星期天护理诊断diagnosis 2、焦虑、恐惧—与疼痛有关 护理目标object 患者情绪稳定第16页,共30页，2024年2月25日，星期天护理措施measure（1）作好心理护理、耐心做好解 释工作（2）讲解本病的病因及特点（3）帮助患者树立战胜疾病的信