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骨科三基知识培训课件

目录骨科基础知识常见骨折与脱位脊柱相关疾病诊疗要点关节相关疾病诊疗要点创伤急救与并发症处理骨科手术操作规范与技巧培训CONTENTS

01骨科基础知识CHAPTER

人体骨骼由206块骨头组成，分为颅骨、躯干骨和四肢骨三大部分。骨骼组成骨骼功能骨组织类型保护内脏器官，支持身体姿势，参与运动，储存矿物质等。包括密质骨、松质骨、骨髓和骨膜等。030201骨骼系统结构与功能

关节分类根据关节面的形态和结构，可分为纤维连接、软骨连接和滑膜连接三大类。常见关节类型及运动范围如肩关节（多轴关节，可进行屈、伸、收、展、旋内、旋外运动），肘关节（单轴关节，可进行屈、伸运动）等。关节类型及运动范围

通过收缩和舒张产生力量，使骨骼运动。肌肉作用连接相邻两骨，维持关节稳定性。韧带作用连接肌肉与骨骼，传递肌肉收缩产生的力量。肌腱作用肌肉、韧带与肌腱作用

神经血管分布及功能神经分布骨骼肌受躯体运动神经支配，感觉神经则分布于皮肤和肌肉中。血管分布动脉将血液输送至全身各部位，静脉则回收血液返回心脏。在骨骼肌中，血管丰富以提供充足的营养和氧气。神经血管功能神经系统通过控制肌肉收缩和舒张来调节运动，同时血管系统为骨骼肌提供必要的营养物质和氧气，并带走代谢废物。

02常见骨折与脱位CHAPTER

骨折分类根据骨折处皮肤、黏膜的完整性分为闭合性骨折和开放性骨折。骨折定义骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。临床表现骨折的特有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。此外，还可能出现局部疼痛、肿胀、瘀斑、功能障碍等症状。骨折定义、分类及临床表现

03临床表现关节脱位的特有体征包括畸形、关节盂空虚、弹性固定。此外，还可能出现局部疼痛、肿胀、活动障碍等症状。01脱位定义脱位是指关节稳定结构受到破坏，关节面失去正常对合关系。02脱位分类根据脱位的方向和程度可分为前脱位、后脱位、上脱位、下脱位和中心性脱位。脱位定义、分类及临床表现

根据骨折或脱位的类型、部位、严重程度以及患者的年龄、身体状况等因素，选择合适的治疗方法，包括保守治疗（如手法复位、外固定等）和手术治疗（如切开复位内固定术等）。治疗方法选择在进行手法复位时，应遵循轻柔、准确、迅速的原则，避免粗暴操作造成二次损伤。同时，在固定过程中应注意保持骨折端的稳定，防止移位。手术治疗时，应严格遵循无菌操作原则，确保手术成功并降低感染风险。操作技巧治疗方法选择及操作技巧

并发症预防与处理措施为预防并发症的发生，应密切观察患者的病情变化，及时发现并处理潜在问题。同时，加强患者的营养支持，提高机体抵抗力，降低感染风险。并发症预防一旦发生并发症，如感染、神经损伤、血管损伤等，应立即采取相应措施进行处理。例如，对于感染患者，应及时进行抗感染治疗；对于神经损伤患者，可进行神经修复或移植等手术治疗；对于血管损伤患者，可进行血管吻合或移植等手术治疗。同时，针对患者的具体情况制定相应的康复计划，促进患者早日康复。处理措施

03脊柱相关疾病诊疗要点CHAPTER

症状表现（如颈肩痛、头痛、上肢麻木等）、体格检查（如颈椎活动度、压痛等）、影像学检查（如X线、MRI等）非手术治疗（如药物治疗、物理治疗、牵引等）、手术治疗（如前路手术、后路手术等）、康复锻炼与预防颈椎病诊断与治疗策略治疗策略诊断依据

诊断依据症状表现（如腰痛、下肢放射痛等）、体格检查（如直腿抬高试验、肌力检查等）、影像学检查（如CT、MRI等）治疗策略非手术治疗（如卧床休息、药物治疗、物理治疗等）、手术治疗（如椎间融合术、腰椎间盘切除术等）、康复锻炼与预防腰椎间盘突出症诊断与治疗策略

体格检查（如Adam试验、Cobb角测量等）、影像学检查（如X线全脊柱正侧位片等）评估方法非手术治疗（如支具治疗、物理治疗等）、手术治疗（如后路矫形术、前路松解术等）、康复锻炼与预防干预措施脊柱侧弯评估与干预措施

脊髓损伤急救和康复管理急救措施现场急救（如保持呼吸道通畅、止血包扎等）、转运途中监护与治疗（如维持生命体征稳定、药物治疗等）康复管理早期康复介入（如床边康复锻炼、心理干预等）、中后期康复治疗（如物理治疗、作业治疗等）、并发症预防与处理

04关节相关疾病诊疗要点CHAPTER

以关节软骨损害为主，可累及滑膜、关节囊和周围软组织，多见于中老年人，女性多见。主要表现为关节疼痛、僵硬，特别是长时间活动后。骨关节炎一种自身免疫病，主要表现为对称性、持续性多关节炎，常见于近端指间关节、掌指关节、腕关节等。类风湿关节炎主要侵犯脊柱，但也可累及外周关节，多见于青壮年男性。典型表现为下腰背痛伴晨僵，也可出现交替性臀部疼痛。强直性脊柱炎关节炎类型及临床表现

严重关节破坏、疼痛、功能障碍，经保守治疗无效或效果不显著的成年患者。适应证局部或全身活动性感染；严重心、肺、肝、肾等重要脏器病变不