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除颤操作考核表
姓名:考试日期:监考人:得分:
项目内容标准分扣分
目的通过电除颤,纠正、治疗心律失常、恢复窦性心律5
评估1.病人的姓名、年龄、体重、心律失常类型、意识形态10
2.检查除颤器的性能及蓄电池充电情况
准备1.病人:去枕平卧于硬板床5
2.环境:整洁安全,有电源、电插座及吸氧吸痰装置
3.用物:除颤器、导电胶、心电监测导联线及电极、抢救
车、酒精纱布、听诊器、记录单等
流程1.备齐用物至床旁,打开电源(5分)60
2.暴露病人胸部、必要时建立心电监护(2分)
3.判断病人心律失常类型(2分)
4.电极板均匀涂抹导电胶(5分)
5.选择合适的能量:单项波360J、双向波200J(10分)
6.充电:放置电极板于合适位置(左手电极板置于胸骨右
缘第二肋间,右手电极板置于左腋中线平第5肋间心尖部),
大声喊其他人员离开病人、病床(10分)
7.两手同时按下两个电极板上的放电键(5分)
8.观察病人的心电图改变(5分)
9.如果室颤/室扑(无脉性室速)持续出现,立即行CRP5
个循环后重新充电,重复步骤(5分)
10.操作完毕,将能量开关回复至零位(2分)
11.清洁皮肤,安置病人(2分)
12.监测心率、心律,并适度用药(2分)
13.记录(3分)
14.终末处理(2分)
注意事项1.定时检查除颤器性能,及时充电10
2.导电胶涂抹要均匀,防止皮肤灼伤
3.放电除颤时,注意病人和其他人、物绝缘
4.对于能明确区分QRS和T波的室速,应进行同步电复律;
无法区分者,采用非同步电除颤
5.同步电复律通常遵医嘱选择稍低的起始能量,选择能量
前应按下“同步”键
评价1.病人的心律失常得到及时发现和有效控制10
2.根据病人个体情况正确调节能量
3.病人安全、无皮肤灼伤等并发症发生
合计100
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