疼痛评估课件.ppt

创作骨科患者

常见护理评估技术---疼痛评估

■疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五大生命体征。

■疼痛：是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验。;创作骨科患者

常见护理评估技术---疼痛评估

■在骨科，疼痛是最常见的临床症状之一。

■疼痛降低病人的生活质量

■急性创伤性疼痛

■骨科手术后的疼痛

■严重导致疼痛性休克;创作骨科患者

常见护理评估技术---疼痛评估

;创作骨科患者

常见护理评估技术---疼痛评估

■评估人员首先对疼痛要有新观念

■第五在生命体征

■成为日常观察常规项目

■相信病人对疼痛的主诉

■相信疼痛是真实存在的

■病人对疼痛存在个体差异

;创作骨科患者

常见护理评估技术---疼痛评估

■评估人员首先对疼痛要有新观念

■病人有免于疼痛的权利

■治疗力求达到无痛原则

■病人有权利要求免于不必要的疼痛

■要有超前镇痛的理念;创作骨科患者

常见护理评估技术---疼痛评估

■综合评估

■详细询问和观察病人对疼痛的反应（评估部位、持续时间、程度及性质）

■监测疼痛伴随的躯体和内脏反应

■全面收集资料，运用疼痛评估工具进行量化测量;创作骨科患者

常见护理评估技术---疼痛评估

■疼痛评估应该采用

■持续

■定时

■有规律的评估

;创作骨科患者

常见护理评估技术---疼痛评估

;疼痛评估方法

---口诉言词分级法（VerbralRatingScale）

;疼痛评估方法

---数字分级法

■0无痛

■1－3轻度（疼痛尚不能影响睡眠）

■4－6中度疼痛

■7－10重度疼痛（不能入睡或睡眠中惊醒）;疼痛评估方法

---视觉模拟评分法

■无痛剧痛

■此法简单，应用广泛

■需要抽象思维，不适合于文化程度较低或认识损害者;疼痛评估方法

---面部表情疼痛评分法

■用6张面部表情从微笑到悲伤至哭泣来表达疼痛程度

■适合任何年龄，特别适合急性疼痛、老人、小儿、表达??力失者

;创作骨科患者

常见护理评估技术---疼痛评估

■疼痛控制效果评价法

■四级法

■完全缓解

■部分缓解

■轻度缓解

■无效

■疼痛缓解百分量;疼痛评估表

■疼痛评估表

■创伤骨科疼痛评估时限

■入院后即开始

■急性疼痛期---2－4小时评估一次

■应用止痛措施后30分钟效果评估

■稳定期6－8小时一次;谢谢聆听！