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除颤仪使用评分标准
规范项目分评分标准扣得
值分分
1.仪表端庄,着装整洁2一处不符合要求扣一分
操2.评估:
作(1)患者病情是否存在是否存在心10
前脏骤停、室颤等除颤指征、意识、未评估扣8分;评估不全一项扣
准心电图状况以及是否有室颤波2分
备(2)除颤仪性能是否处于安全备用
20状态
分3.用物:除颤装置一套、导电糊或8少一件或一件不符合要求扣1分
盐水纱布、干纱布
1.监测患者心律心电示波,再次确
操认患者处于心脏除颤指征状态,迅10一处不符合要求扣5分
作速给患者去枕平卧于硬板床,松解
流衣物,检查并去除金属等导电物质,
程其余人员不得接近病床
602.除颤前遵医嘱给予药物,以提高2未能正确执行医嘱扣2分
分除颤阈值
3.将除颤器电极板均匀涂抹导电糊
或胸部电极板放置处置盐水纱布,10成人首次除颤能量选择200J的
打开除颤器电源并设置到非同步模扣5分;一处不符合要求扣5分
式,调节除颤器能量至所需读数并
开始充电,首次充电至306J
4.立即将2块电极板分别置于右锁除颤电极板放置位置不正确扣5
骨下胸骨右侧和心尖部,用适当压10分;双手按压力量不当,一处电极
力按压使电极板与胸壁紧密接触板与胸壁接触不良扣2分
5.再次观察心电示波,确实需要除
颤,嘱其他人离开患者床边,操作10除颤后未能监测除颤效果扣10
者身体离开床缘双手拇指同时按压分
两电极板放电按钮
6.立即观察患者心电示波,了解除
颤效果。若首次除颤无效可重复电10观察不全酌情扣1~5分
击
7.除颤结束,用干纱布擦净导电糊,5一处不符合要求扣1分
整理用物为患者取适宜体位
8.洗手1未洗手扣1分
9.记录2未记录扣1分;记录不符合要求
一处扣1分
操1.按消毒技术规范要求分类整理使5一处不符合要求扣1分
作用后物品
后2.全过程稳、准、轻、快,符合操
评作原则10一处不符合要求酌情扣1~2分
价
15
分
目的:纠正室性心律失常,纠正室
回颤
答注意事项:
问1.除颤前确定患者除颤部位无潮5
题湿,无敷料。如室颤为细颤,除颤
5前可遵医嘱给予肾上腺素,使之转
分为粗颤再行电除颤。有起搏器者注一处内容回答不全或回答错误扣
意避开起搏器部位至少10cm0.5分
2.电击时,任何人不得接触患者及
病床,以免触电
3.进行心电图示波监测,观察生命
体征及肢体活动情况
4.动作迅速、准确
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