2024年主治医师之内科主治303考前冲刺练习题库附答案.docxVIP

2024年主治医师之内科主治303考前冲刺练习题库附答案

单选题（共20题）

1.男性，40岁，以急进性肾炎综合征特征起病，病初(1个月前)血Cr为150μmol／L，现为320μmol／L，无咯血，既往无其他肾病及系统性疾病史，血清抗肾小球基底膜抗体检测(-)

男性，40岁，以急进性肾炎综合征特征起病，病初(1个月前)血Cr为150μmol／L，现为320μmol／L，无咯血，既往无其他肾病及系统性疾病史，血清抗肾小球基底膜抗体检测(-)

A.线型IgG、C3沉积

B.系膜区IgG沉积，毛细血管壁IgA颗粒状沉积

C.颗粒状IgG、C3沉积

D.IgM沉积，局灶分布

E.以上都不是

【答案】C

2.男性，66岁。2天来腹泻，烦躁不安，意识模糊。体检：BP140/90mmHg，反应迟钝，定向力差，颈部可见蜘蛛痣，腹软，肝肋下未及，脾肋下5cm，双Babinskis征(±)。化验Hb90g/L，WBC3.6×10

男性，66岁。2天来腹泻，烦躁不安，意识模糊。体检：BP140/90mmHg，反应迟钝，定向力差，颈部可见蜘蛛痣，腹软，肝肋下未及，脾肋下5cm，双Babinskis征(±)。化验Hb90g/L，WBC3.6×10

A.安定

B.副醛

C.吗啡

D.水合氯醛

E.速效巴比妥

【答案】A

3.10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2℃，BP60／30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC28×109／L，N90%，脑脊液检查：颅压200mmH20，WBC15×108／L，蛋白、糖及氯化物正常。

10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2℃，BP60／30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC28×109／L，N90%，脑脊液检查：颅压200mmH20，WBC15×108／L，蛋白、糖及氯化物正常。

A.脑CT

B.脑脊液检查

C.瘀点涂片找细菌

D.脑脊液特异性抗原检测

E.血清特异性抗体检测

【答案】C

4.消化性溃疡并发大出血时

消化性溃疡并发大出血时

A.面色苍白，尿少，血压下降

B.突然全腹剧痛，腹肌紧张

C.腹痛失去节律性，粪便隐血试验持续阳性

D.餐后上腹疼痛，呕吐量最大，含隔夜宿食

E.恶心、呕吐、泛酸

【答案】A

5.女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T37.5℃，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常

女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T37.5℃，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常

A.胸部HRCT

B.肺功能检查

C.纤维支气管镜检查

D.血气分析

E.透壁肺活检

【答案】D

6.临床已确诊的流行性脑脊髓膜炎患者，下列哪项处理不当

临床已确诊的流行性脑脊髓膜炎患者，下列哪项处理不当

A.及时填写传染病报告卡及隔离患者

B.尽快转上级医院治疗

C.密切监测病情变化

D.首选青霉素治疗

E.急性期酌情用甘露醇

【答案】B

7.可引起消化性溃疡的是

可引起消化性溃疡的是

A.去甲肾上腺素

B.双氢克尿噻

C.对乙酰氨基酚

D.复方降压片

E.消心痛

【答案】D

8.用于治疗慢性再障的主要手段是

用于治疗慢性再障的主要手段是

A.糖皮质激素

B.止血药物

C.右旋糖酐铁注射

D.雄激素

E.脾切除术

【答案】D

9.男性患者，60岁，反复下腹痛、腹泻4个月，大便糊状、无黏液及脓血。体重下降约3kg。查体：轻度贫血貌，腹部平软，右下腹压痛，可触及包块，肝脾无肿大。为明确诊断应行哪项检查()

男性患者，60岁，反复下腹痛、腹泻4个月，大便糊状、无黏液及脓血。体重下降约3kg。查体：轻度贫血貌，腹部平软，右下腹压痛，可触及包块，肝脾无肿大。为明确诊断应行哪项检查()

A.腹部B超

B.全消化道钡餐

C.腹部CT

D.结肠镜

E.钡灌肠

【答案】D

10.患者女性，剧烈胸痛伴发热，ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为

患者女性，剧烈胸痛伴发热，ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为

A.急性心包炎

B.高压性气胸

C.急性心肌梗死

D.主动脉夹层动脉瘤破裂

E.气胸

【答案】A

11.男性，32岁，进行性四肢无力8天，伴随进食呛咳。体检：神志清楚，声低哑、鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力Ⅰ～Ⅱ级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应

男性，32岁，进行性四肢无力8天，伴随进食呛咳。体检：神志清楚，声低哑、鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力Ⅰ～Ⅱ级