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查房制度

总贝

一、要按规定做到按时查房。科主任、主任医师或主治医师查房，

应有住院医师、护士长和有关人员参加。科主任、主任医师查房每周1—2次，

主治医师查房每日一次，查房一般在上午进行。住院医师对所管病

员每日至少查房二次。

二、要作查房前的充分准备。查房前医护人员要做好准备工作，如

病历、X光片，各项有关检查报告及所需用的检查器材等。查房时要自

上而下逐级严格要求，认真负责。经治的住院医师要报告简要病历、当前病情并

提出需要解决的问题。主任或主治医师可根据情况做必要的检

查和病情分析，并做出肯定性的指示。

三、要严肃、认真、全面、细致、详细地检查病人体征，重视病人主诉，

提高查房质量。

四、查房中要发扬学术民主，要重视下级医护人员的意见，但又要

集中统一按上级医师意见执行。

五、查房中要重视与病人的思想沟通。

六、要将查房情况和上级医师意见及时记录在病历上。

八、查房过程中要注意保护性

医疗制度,避免损害病人的行为和言

语

附：各种查房方式的具体规定

（一）晨间查房

1.晨间查房是最重要的一种查房方式。可分为两类：

（1）科主任（主任医师）、主治医师和住院医师三级查房制，与

病房管理的三级医师负责制相适应；

（2）科主任（主任医师）、主诊医师二级查房制，与病房管理的

主诊医师负责制相对应。

2.三级查房制

按规定，科主任（主任医师）查房每周1?2次，主治医师

查房每日1次，住院医师对所管病人每日至少查房2次。凡科主任（主任医师）

或主治医师查房应有住院医师、护士长和有关人员参加。

（1）科主任（主任医师）查房

①要解决疑难病例；

②审查对新入院、重危病人的诊断、治疗计划；

③决定重大手术及特殊检查治疗；

⑤听取医师、护士对诊疗护理的意见；

⑥进行必要的教学工作。

（2）主治医师查房

①要求对所管病人分组进行系统查房，尤其对新入院、重危、诊断

未明、治疗效果不好的病人进行重点检查与讨论

②听取医师和护士的反映；

③倾听病人的陈述；

④检查病历并纠正其中错误的记录；

⑤了解病人病情变化并征求对饮食、生活的意见；

⑥检查医嘱执行情况及治疗效果；

⑦决定出院、转院问题；

（3）住院医师查房

①要求重点巡视重危、疑难、待诊断、新入院、手术后的病

人，同时巡视一般病人；

②检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见;

③检查当天医嘱的执行情况；

④给予必要的临时医嘱并开写次晨特殊检查的医嘱；

⑤检查病人饮食情况；

3.主诊医师查房方式

其主要特点是主诊医师每日至少查房1次，科主任（主任医

师）要对全科全面负责，除每周查房1?2次外，凡经治医师有

重大问题请示时必须随叫随到，使病人的医疗始终处于“主诊医师一一

科主任（主任医师）”负责之下。

4.护士长每周要组织护理人员进行1次护理查房

主要检查护理质量（基础护理和专科护理技术操作质量），研究

解决护理方面的疑难问题，结合实际教学。

（二）午后查房

主要由住院医师对自己所分管的病人进行一次重点巡视，检查当天

医嘱执行情况和病情变化，重点是观察危重病人、新入院病人、手术后

病人或明日将施行手术的病人，在此础上做好向夜班医师的交班准备。

（三）夜间查房

由夜班值班医师负责一次重点巡诊和对重危病人进行连续查诊，有

疑难问题请示总住院医师或上级医师，特别重大问题请

示科主任，总住院医师或上级医师、科主任接到汇报后应即及时到达。

（四）危重病人查房

指对病房内的危重病人发现问题要及时组织主治医师或科主任、主

（五）教学查房

根据