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应对秋冬季新冠肺炎疫情

常态化防控工作指引

根据上级指示精神，为切实做好秋冬季新冠肺炎疫情防

控，进一步规范医院感染防控工作流程，保障常态化防控各项

措施执行不打折扣，请各科室按照以下要求抓好落实：

一、预检分诊：预检分诊点设立在门诊醒目位置，独立设置，

标识清楚，通风良好，有序排队，配备消毒、手卫生、登记、

宣教告知等条件；配备有经验的分诊人员，专人专岗；所有进

入医院的人员都应该正确佩戴口罩、测量体温、询问流行病学

史。

二、发热门诊：发热门诊按规范管理，设置“三区两通道”，

所有人员遵循规定路径活动。所有工作人员必须经过新冠防控

知识培训上岗，医务人员还必须掌握常见传染病相关的基本知

识。发热门诊24小时接诊，严格落实首诊负责制，并对所有

患者进行新冠病毒核酸检测、血常规检测，根据国家诊疗指南

酌情增加其它检查。发热门诊就诊患者采取全封闭就诊流程，

可疑患者应及时留观，对疑似和确诊病例应尽快转送至定点医

院救治。

三、医务人员个人防护：所有工作人员严格遵循“标准预防”

措施，根据诊疗护理操作中可能的暴露风险选择适当的防护用

进出隔离病区应正确穿脱防护用品。根据不同工作岗位暴

露风险的差异，根据有关文件要求选择防护用品，并根据风险

评佔适当调整，完善分级防护措施，严格执行三级防护。各科

要配备充足防护用品。

四、清洁消毒措施：应消除污染的环境物体表面的传播隐患，

强化高频接触物体表面的清洁与消毒，预防消毒与随时消毒相

结合，并要遵循“五要、六不”原则。住院患者、急诊室患者

应一人一套一更换，衣服、床单、被套、枕套至少每周更换1

次；枕芯、被褥、床垫应定期清洁、消毒，被血液、体液污染

时应及时更换，清洁、消毒。注意诊疗场所的气流组织，应从

清洁区域流向污染区域。首选机械清洗、消毒，手工清洗注

意个人防护，确保复用器械的使用安全。环境消杀遵循先清洁

后消毒原则。环境预防性消毒：发热门诊、重点科室2/日；

普通科室、非医疗区域1/日，遇特殊情况随时增加消毒频次。

五、重点科室防控：门急诊接诊医师要加强对患者新冠肺炎症

状和流行病学史的问诊。住院病区应设置过渡病房，用于临时

隔离住院患者中紧急入院救治但未获得新冠肺炎筛查结果的

患者。手术室要强化术前筛查，对急诊手术患者未能在术前完

成新冠肺炎排查的，应按新冠肺炎疑似病例进行手术及处置。

消毒内镜中心应在做好新冠肺炎筛查的前提下开展诊疗工作，

尽可能选择一次性使用附件，一人一用一丢弃。儿科应强化入

院告知。产房应设置备用(隔离)产房及备用(隔离)待产室。眼科

鼻泪道内窥镜治疗等高风险治疗前应进

行新冠肺炎排查。耳鼻喉科要注意对味觉、嗅觉丧失的患者进

行新冠肺炎排查。口腔科医务人员要特别注意呼吸道防护、诊

疗环境通风与清洁消毒及手卫生。血液浄化中心室)的患者透

析前后均应测量体温并做好登记。医技科室应对住院患者与门

诊患者进行分室检査或分时段检查，不允许未经预检分诊的患

者或未完成发热排查的患者进入普通医技科室进行辅助检查；

所有人员应遵守病区“封闭式管理”。

六、核酸检测：确保发热门诊患者、新住院患者及陪护人员、

医疗机构工作人员等重点人群“应检尽检”，对其他人群实施

“愿检尽检”。当工作人员出现发热、急性干咳等呼吸道症状

或腹泻等消化道症状时，应暂停工作，并及时进行新冠病毒核

酸检测。核酸检测应严格按照生物安全管理要求进行实验室

操作。应在规定的时限内出具核算检测结果。

七、病房探视、陪护管理：原则上禁止陪护，必须陪护时，尽

量固定一对一陪护，做到“一患一陪一证”，陪护人员应提供

新冠病毒核酸检测报告。原则上禁止探视，鼓励采用电话、微

信视频等方式进行探视和慰问。

八、严防人员聚集：积极鼓励推行非急诊预约就诊制度，引导

患者按时段就诊，专科慢病患者错峰就诊，在就诊高峰时间段

降低人员密度，坚持“一人一诊一室”；强化患者健康宣教，

落实“戴口罩、一米线、手卫生”，最大限度避免因人员聚集

九、全员培训：科室必须多次、反复开展全员培训、岗前培训，

把新冠疫情防控作为专科上岗必备技能，做到所有岗位所有人

员掌握感控相关知识并运用到位。所有病区至少组织1次应急

演练，做到人人知晓本科室的应急处置流程。

十、营区管理：将常态化防疫防控纳入各级值班体系，强化“内

防扩散”防控措施，把好“四个关口”，根据疫情变化动态调

整防控策略，精准施策、科学防