医院环境卫生学监测.ppt

关于医院环境卫生学监测空气卫生学监测第2页,共21页，2024年2月25日，星期天非洁净区域空气消毒效果监测1.采样时间：消毒处理后、操作前进行采样。采样前关好门窗，在无人走动的情况下静止10分钟进行采样。2.采样方法：将普通营养琼脂平板放在室内各采样点处,高度为距地面0.8m-1.5m，将平皿盖打开，扣放于平皿旁，暴露规定时间（二类环境暴漏15分钟，三类环境暴露5分钟）后盖好平皿盖即时送检。第3页,共21页，2024年2月25日，星期天3.布点方法：室内面积＞30m2设四角及中央5点，4角的布点距墙壁1m处，室内面积≤30m2设内、中、外对角线3点，内、外点的布点位置距墙壁1m处，布点的高度距离地面0.8m-1.5m。第4页,共21页，2024年2月25日，星期天4.效果评价Ⅰ类：环境为采用空气洁净技术的诊疗场所，分洁净手术部和其他洁净场所≤4（cfu/30min）II类：环境为非洁净手术室、骨髓移植病房、重症监护病区、产房、导管室、新生儿室、器官移植病房、烧伤病区等保护性隔离病区、血液病病区≤4(cfu/15min)III类：环境为母婴同室、消毒供应中心的检查包装灭菌区和无菌物品存放区、血液透析中心、其他普通住院病区等≤4(cfu/5min)Ⅳ类：环境为普通门（急）诊及其检查室，治疗室，感染性疾病科门诊和病区≤4(cfu/5min)第5页,共21页，2024年2月25日，星期天第6页,共21页，2024年2月25日，星期天第7页,共21页，2024年2月25日，星期天第8页,共21页，2024年2月25日，星期天手卫生监测1.采样时间：在接触患者，进行诊疗活动前采样2.采样方法：被检者5指并拢，用浸有无菌生理盐水的棉拭子在双手指曲面从指根到指端往返涂抹2次，一只手面积约30cm2，涂擦过程中同时转动棉拭子，将棉拭子接触操作者的部分剪去，投入10ml含无菌生理盐水试管内及时送检。第9页,共21页，2024年2月25日，星期天李静第10页,共21页，2024年2月25日，星期天3.结果判断：外科手消毒≤5cfu/cm2卫生手消毒≤10cfu/cm2第11页,共21页，2024年2月25日，星期天物体表面卫生学监测1.采样时间：常规监测在消毒处理后进行采样；若是爆发流行时的环境卫生学监测，则尽可能对未处理的现场进行采样。2.采样方法：用浸有无菌生理盐水的棉拭子在被检物体表面往返涂抹，并随之转动采样棉拭子，剪去手接触部分，将棉拭子投入10ml含无菌生理盐水的试管中送检。门把手等小型物体则采用棉拭子直接涂抹物体表面采样。第12页,共21页，2024年2月25日，星期天3.采样面积：常规监测时被采面积＜100cm2时，取全部表面；被采面积≥100cm2时取100cm2。爆发流行时采样不受此限。4.结果判断：I、II类区域≤5cfu/cm2III、IV类区域≤10cfu/cm2第13页,共21页，2024年2月25日，星期天无菌器械监测1.采样时间：灭菌后存放至有效期内采样。2.采样方法：用浸有无菌生理盐水的棉拭子在被检物体表面往返涂抹，并随之转动采样棉拭子，采样完毕后将棉拭子投入含无菌生理盐水的试管内，立即送检。3.结果判断：灭菌器械应为无菌第14页,共21页，2024年2月25日，星期天内镜消毒灭菌效果监测

1.采样时间：消毒、灭菌后，使用前。2.采样方法：监测?采样部位为内镜的内腔面。用无菌注射器抽取50ml无菌生理盐水，从待检内镜活检口注入，用一次性无菌采样拭子管从活检口收集，及时送检。内镜活检钳、附件等采样参照无菌器械采样方法。3.结果判断：消毒后的内镜菌落总数≤20cfu/件。第15页,共21页，2024年2月25日，星期天消毒剂卫生学监测

1.采样时间：使用中消毒剂。2.采样方法：用一次性无菌注射器抽取被检样液3ml注入无菌试管内，及时送检。3.结果判断：使用中灭菌用消毒液：无菌生长使用中皮肤黏膜消毒液染菌量≤10cfu/ml，其他使用中消毒液染菌量≤100cfu/ml。第16页,共21页，2024年2月25日，星期天口腔器械卫生学监测

口腔手机、牙钻采样