城乡居民基本医疗保险筹资工作方案.pdf

案

城乡居民基本医疗保险是我国医疗保障体系的重要组成部

分。其目的是保障城乡居民健康权益，缩小城乡医疗保障差距，

推动医疗改革和社会保障协调发展。目前，城乡居民基本医疗

保险筹资工作方案已经制定并逐步实施。

一、筹资目标

城乡居民基本医疗保险筹资目标是建立一个可持续发展的

医疗保障体系，保障城乡居民的健康权益。根据财政实力和社

会经济发展情况，筹资目标应逐步增长，确保城乡居民基本医

疗保险基金充足，能够承担保障城乡居民医疗需求的责任。

二、筹资来源

城乡居民基本医疗保险筹资来源主要包括以下几个方面：

1.政府投入

政府是城乡居民基本医疗保险的主要资金来源之一。各级

政府应当按规定向城乡居民基本医疗保险基金投入一定的资金，

用于基金的初始填充和运行维护。

2.居民个人缴费

城乡居民基本医疗保险的所有参保居民都需要以个人名义

缴纳医疗保险费。缴费标准应根据社会经济发展和医疗保障实

疗保险费用，提升居民意识和参保率。

3.单位缴费

城乡居民基本医疗保险的参保单位，应当按照规定以单位

名义缴纳医疗保险费用。单位缴费在筹资中起到了重要的作用，

可有效提升基金收入，提升整个城乡居民基本医疗保险的可持

续性。

三、筹资机制

城乡居民基本医疗保险的筹资机制应当科学合理，确保资

金的充足性和有效性。具体措施包括以下几个方面：

1.财政补贴制度

政府对城乡居民基本医疗保险基金初始填充和运行维护提

供财政补贴。在基金初期，政府应该大力支持，逐步减少财政

补贴比例，让城乡居民基本医疗保险基金逐步做到自负盈亏。

2.资金统筹制度

城乡居民基本医疗保险基金通过区域范围内的资金统筹机

制进行管理。政府应该建立起覆盖城乡居民的资金统筹机构，

加强统筹管理，避免重复筹资和重复收费，确保资金精准到

位。

3.组织监管制度

政府应当建立起城乡居民基本医疗保险的组织监管体系，

确保筹资、节约以及资金使用情况的规范和透明。加强对基金

险资金违法违规行为。

四、落实措施

为了实现城乡居民基本医疗保险的筹资目标，政府应该采

取以下具体措施：

1.制定城乡居民基本医疗保险筹资方案

政府应该制定出一份全面系统、科学合理的城乡居民基本

医疗保险筹资方案，进一步完善筹资机制，落实筹资来源和落

实措施。

2.完善城乡居民医疗保险参保体系

政府应该通过多种手段，提升城乡居民参保率，将筹资来

源从面积、人口、产业结构、经济发展等角度进行整合计算，

扩大城乡居民基本医疗保险的参保范围和人口数量，成为形成

合理的基金规模。

3.提高财政保障力度

政府应该加强城乡居民基本医疗保险的财政保障力度，逐

步提高财政投入，确保城乡居民基本医疗保险的资金来源得以

充足。

4.建立统一的监管机构

政府应该建立起统一的监管机构，负责城乡居民基本医疗

保险的管理和监管，严厉打击各类违规、违法行为，保证基金

的合理使用。

国医疗保障体系建设的重要实践，通过全面深入的策划和组织

实施，将有助于保障城乡居民的健康权益，加快医疗改革和社

会保障协调发展，为全面建设基本医疗保障体系提供有效的保

障。