型糖尿病伴糖尿病足.ppt

2009-05-23患者能复述低血糖的临床症状掌握低血糖的防治知识身边备有糖果无严重低血糖的发生第31页,共56页，2024年2月25日，星期天四、知识缺乏日期：2010-05-21相关因素：与患者文化程度低，信息来源少有关

护理目标：患者对糖尿病知识的知晓程度较前提高第32页,共56页，2024年2月25日，星期天护理措施①评估患者文化程度，知识缺乏程度及理解能力，做好个体化的健康教育②根据病人的理解程度通俗讲解有关疾病的知识:糖尿病的基本知识；并发症的防治知识；饮食的注意事项；药物治疗的目的和注意事项③鼓励病人家属的共同参与第33页,共56页，2024年2月25日，星期天2009-05-30患者对所授的糖尿病的知识有较前有提高，但仍没有达到我们的目标，需进一步的跟进第34页,共56页，2024年2月25日，星期天五、焦虑日期：2010-05-27相关因素：与对手术不了解担心预后及担心住院费用有关护理目标：患者对手术的经过和预后有一定的了解，积极配合各项治疗和护理工作第35页,共56页，2024年2月25日，星期天护理措施①加强与病人之间的沟通和交流，建立良好的护患关系，取得病人的信任，鼓励病人说出内心的感受,有针对性的给予疏导②鼓励家属陪伴，指导家属理解和满足病人的心理需求，给予病人最大的精神和心理支持，同时鼓励病人之间的交流③用通俗的语言讲解手术的简要经过和预后例举成功的案例，增加其战胜疾病的信心第36页,共56页，2024年2月25日，星期天2009-05-30患者对手术的经过和预后有一定的了解，对手术充满信心，积极配各项合治疗和护理第37页,共56页，2024年2月25日，星期天六、疼痛日期：2010-05-30相关因素：与患者手术切口有关护理目标：患者疼痛时能得到帮助第38页,共56页，2024年2月25日，星期天护理措施①评估患者疼痛的程度，告知缓解疼痛的方法②提供安静的环境，调整舒适的体位，保证病人充分的休息③疼痛剧烈时汇报医师，选择性的使用镇痛药第39页,共56页，2024年2月25日，星期天2009-08-05患者术后有轻度的疼痛，未使用镇痛药，现疼痛已缓解，病人感觉舒适第40页,共56页，2024年2月25日，星期天七、自理能力缺陷日期：2010-05-30相关因素：与手术后卧床有关护理目标：患者卧床期间各项生活护理能得到满足第41页,共56页，2024年2月25日，星期天护理措施①指导患者在卧床期间完成力所能及的各项生活护理②留陪客，指导和协助其满足病人的各项生活护理第42页,共56页，2024年2月25日，星期天2009-06-27患者在卧床期间各项生活护理得到满足第43页,共56页，2024年2月25日，星期天八、有切口愈合不良的可能日期：2010-05-30相关因素：与患者原有糖尿病，机体抵抗力差有关

有护理目标：患者切口愈合良好第44页,共56页，2024年2月25日，星期天护理措施①遵医嘱予以胰岛素泵降糖治疗，严格地控制血糖②遵医嘱合理使用敏感抗生素治疗，严格按照抗生素的半衰期Q8H给药③观察切口敷料的渗出情况，协助医师换药时严格无菌操作监测体温的变化第45页,共56页，2024年2月25日，星期天2009-06-27患者切口愈合良好，今遵医嘱出院第46页,共56页，2024年2月25日，星期天

九、有便秘的危险日期：2010-05-30相关因素：与术后卧床，活动减少，肠蠕动减弱有关护理目标：患者卧床期间大便保持通畅第47页,共56页，2024年2月25日，星期天护理措施①评估患者的排便情况，告知保持大便通畅的各项注意事项②卧床期间给予病人顺时针按摩脐周③指导病人多饮水2000ml/日，食用含有丰富纤维素的食物必要时遵医嘱使用缓泻剂第48页,共56页，2024年2月25日，星期天2009-06-27患者住院期间大便保持通畅，无便秘的发生第49页,共56页，2024年2月25日，星期天

十、有下肢静脉栓塞的危险日期：2010-05-30相关因素：与长期卧床，血液粘稠度增高有关护理目标：患者住院期间未发生下肢静脉的栓塞第50页,共56页，2024年2月25日，星期天护理措施①遵医嘱给予降低血液粘稠度的治疗②卧床期间指导病人主动和被动活动③观察病人是否有下肢静脉栓塞的早期表现第51页,共56页，2024年2月25日，星期天2009-06-27患者住院期间未发生下肢静脉栓塞第