2月鞍区肿瘤术后并发症的护理.pptVIP

民大医院神经外科、康复科、心理科

谭胡鑫

概述

湖北民族学员民大医院

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尿崩症

湖北民族学员民大医院

尿崩症

观察患者意识及生命体征变化，监测尿比重和血电解质

密切观察每小时尿量，准确记录24h出入量

使用药物过程中护士严格掌握用药的剂量、用法

湖北民族学员民大医院

水电解质紊乱

低钠低氯

脑性耗盐综合症

抗利尿激素分泌不当综合征

高钠高氯

低钾

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水电解质紊乱

湖北民族学员民大医院

脑性耗盐综合症

CSWS为颅内病变的基础上发生的肾性

SIADH是由于

ADH异常分泌过多，

1

3

2

高钠血症

低钠血症

低钠血症

低钠血症、高钠血症交替出现

定时间检查电解质的变化

严格记录24h的出入量

按着“量出为入”的原则进行补充

嘱患者多吃清淡饮食

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垂体功能低下

湖北民族学员民大医院

垂体功能低下

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临床表现

消化系统症状

代谢方面症状

性欲减退、第二性征减弱等

神经系统症状

治疗

消化系统症状

代谢方面症状

神经系统症状

垂体功能低下

急性肾上腺皮质功能危象

急性甲状腺功能减退性昏迷

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脑脊液鼻漏

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脑脊液鼻漏

早期发现

绝对卧床

抗感染治疗

正确的护理康复指导

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癫痫

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癫痫

严密观察抽搐部位、发生频率、持续时间

遵医嘱给予镇静药、抗癫痫药

保持呼吸道的通畅

采取保护性措施，确保安全

湖北民族学员民大医院

上消化道出血

丘脑下部及脑干受损

长时间未进食

大量应用激素

湖北民族学员民大医院

上消化道出血

让患者绝对卧床休息，保持呼吸道畅通

密切观察生命体征变化

正确使用止血抑酸等药物

暂禁食禁饮了，留置胃管行胃肠减压

血容量不足者给予静脉补液输血

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高血糖

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高血糖

合理的血糖目标

血糖的监测

正确应用胰岛素

低血糖的预防和处理

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谢谢！