儿童用药安全知识.ppt

童年期用药特点随着体内内分泌的改变，其发育速度加快，第二性征开始出现，进入青春发育早期，因此对影响神经、骨骼发育和内分泌的药物特别敏感。如长期服用中枢神经抑制剂可造成中枢神经及智力的损害；长期服用类固醇皮质激素可造成骨质疏松，影响儿童的生长。第9页,共24页，2024年2月25日，星期天儿童用药常见问题滥用抗菌药物滥用解热镇痛药物滥用营养及保健药盲目相信新药、贵药、进口药第10页,共24页，2024年2月25日，星期天抗菌药物抗生素、第三代头孢菌素、庆大霉素（肾毒性、耳聋）喹诺酮类（哺乳动物的骨关节，负重关节的软骨组织损伤）第11页,共24页，2024年2月25日，星期天解热镇痛药物吡唑酮类复方剂（再生障碍性贫血、紫斑癫）阿司匹林制剂（粘膜糜烂、急性脑部疾病）第12页,共24页，2024年2月25日，星期天营养及保健药微量元素锌（损害巨噬细胞，杀灭真菌-脓疮病）类激素成分的营养品。维生素过度使用，易引起中毒，或无效治疗。免疫球蛋白及各种调节免疫功能的制剂。鱼肝油、维生素D制剂（周身不适、头疼、骨关节压疼、高钙血症）中药进补。如:人参蜂皇浆导致性早熟。第13页,共24页，2024年2月25日，星期天新药、贵药、进口药新药一般上市时间不长，临床用药经验少，安全性资料有限。贵药不一定疗效就好，关键要对症。进口药一般由于原创方面的优势，临床疗效较好。但价格较高。第14页,共24页，2024年2月25日，星期天儿童合理用药指导规范用药量适宜专用药剂安全性好药袋标示很重要原则第15页,共24页，2024年2月25日，星期天用药量适宜主动提醒医生，仔细确认小孩的年龄、体重、身高。小孩的肝肾发育未完全，一次给药的剂量错误，就可能产生毒性或治疗失败，每次服用药量应力求精确。磨粉分包误差大，应避免使用。精确好用的量具、喂药器，应先确认药量刻度，并正确量取，小孩才能吃进适当的药量。第16页,共24页，2024年2月25日，星期天非儿童专用药儿童专用药问题特色1.很苦有怪味不易喂食2.不易掌握吃进的药量3.磨粉药品易变质4.药物在磨粉器里相互污染5.无法从外观再次确认药品的种类及量1.依小孩需求选择适合剂型，如液剂糖浆、颗粒咀嚼2.附专用的量具喂药器3.不苦好喂药4.剂量好掌握5.标示完整清楚，可确认药品正确性专用药剂安全好第17页,共24页，2024年2月25日，星期天注意药袋上的姓名药品总笔数及药品数量用法用量(第一次拿药或有新开立的药品)药袋标示—临床用途及注意事项一般的用药指示药品的保存方式以上若有疑问或不清楚时，请立即询问药师药袋标示很重要第18页,共24页，2024年2月25日，星期天注意事项?熟悉儿童特点，不滥用药物??严格把握剂量，注意间隔时间根据儿童特点，正确选择给药途径?儿童禁用或慎用的化学药物儿童合理用药指导规范第19页,共24页，2024年2月25日，星期天药品的正确存储儿童合理用药指导规范第20页,共24页，2024年2月25日，星期天密闭避免药物因吸潮而变质。避免药物被空气中的氧氧化而变质。防止含挥发油的药品因挥发和风化而失效(如薄荷油、各种香精、酒精、碘制剂)。冰箱不是最佳的储药场所。第21页,共24页，2024年2月25日，星期天低温冷处保存为2～10℃，阴凉处保存应不超过20℃,凉暗处保存为避光且不超过20℃，常温保存为10～30℃。需要冷藏保存的药物多是蛋白生物制品和活菌制剂，如胰岛素、培菲康等。须冷藏的药品应放于冷藏室，独立包装并与食物分开，避免拿错或被小朋友接触到。第22页,共24页，2024年2月25日，星期天避光光照特别是日光中紫外线会加快药品的分解和破坏药物有效成分。避光方法：将药品放在棕色瓶内或能够避光的纸盒、容器内。需避光的药品一般在出厂时都具有避光措施，不要随便更换包装或撕毁药品外面的包装纸。第23页,共24页，2024年2月25日，星期天*感谢大家观看第24页,共24页，2024年2月25日，星期天*“反应停”事件，减少妊娠期用药。关于儿童用药安全知识新生儿期：出生以后28天内2.婴儿期：＜1岁3.幼儿前期/书-幼儿期：1-3岁4.幼儿期/书-学龄前期：3-6岁5.童年期/书-学龄期女:7-11/12男:7-13/146.青春期/少年期儿科用药对象:按解剖生理特点分期第2页,共24页，2024年2月25日，星期天儿童生理特点儿童正处在生长发育阶段，新陈代谢旺盛，对一般药物的排泄比较快。注意水电解质平衡