帕金森病的多学科管理-144-2019年华医网继续教育答案.docVIP

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2019年华医网继续教育答案-144-帕金森病的多学科管理

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(一)帕金森病非运动症状的管理

1、针对帕金森病患者入睡困难和睡眠维持困难的处理错误的是()

A、与夜间PD症状有关,加用左旋多巴控释片、DR激动剂或COMT抑制剂

B、与异动症有关,将睡前服用的抗PD药物减量

C、司来吉兰早、中午服

D、金刚烷胺下午6点前服[正确答案]

E、加用镇静催眠药

2、Epworth睡眠量表,大于()分提示日间过度嗜睡

A、5

B、8

C、10[正确答案]

D、15

E、20

3、下列不属于帕金森病非运动症状基本情况的是()

A、发生率高

B、临床症状典型[正确答案]

C、识别率低

D、影响生活质量

E、治疗困难

4、停用可能加重帕金森病认知功能损害的药物不包括()

A、抗胆碱能药物

B、三环类抗抑郁药

C、金刚烷胺

D、加兰他敏[正确答案]

E、地西泮

5、下列关于帕金森患者焦虑和情感淡漠说法错误的是()

A、表现多种多样

B、常发生于初次诊断PD之后,随时间可有所缓解

C、“开”期焦虑症患者多巴胺能治疗有效[正确答案]

D、中晚期患者,焦虑症状可随着运动症状的波动而波动

E、情感淡漠表现为缺乏积极性或丧失兴趣

6、下列不属于帕金森病抑郁临床表现的是()

A、幽默[正确答案]

B、持久的情绪低落

C、注意力集中困难

D、睡眠障碍

E、焦虑

7、不宁腿综合症的临床特点不包括()

A、强烈的活动下肢的冲动、下肢不适感

B、活动后症状加重[正确答案]

C、休息或静止状态下症状加重

D、活动后症状缓解

E、夜间症状加重

8、下列关于RBD的治疗说法错误的是()

A、加大金刚烷胺的剂量[正确答案]

B、停用三环类抗抑郁药和思来吉兰

C、氯硝西泮可能是控制RBD最有效的药物

D、应用褪黑素

E、左旋多巴和多巴胺受体激动剂可能有效

9、下列关于帕金森患者疼痛的说法错误的是()

A、2/3PD患者存在疼痛

B、起始受累肢体在运动症状前表现为持续不适的疼痛

C、“开期”痛性肌紧张异常[正确答案]

D、“关期”周身疼痛

E、随着治疗运动症状改善而减轻

(二)帕金森病MDT诊疗中的药学服务探索

1、以下那类药物不属于跌倒风险较大的药物()

A、降压药物

B、抗抑郁药物

C、降血糖药物

D、抗结核药物[正确答案]

E、抗癫痫药物

2、左旋多巴加用恩他卡朋片可延长“开”的时间达(),缩短“关”的时间达24%

A、0.1

B、0.16[正确答案]

C、0.2

D、0.35

E、0.46

3、以下哪项不是帕金森病人的便秘的非药物治疗()

A、改变饮食习惯

B、改变运动习惯

C、改变久坐习惯

D、改变睡觉习惯[正确答案]

E、改变排便习惯

4、以下关于恩他卡朋片的药理机制,说法错误的是()

A、主要作用于外周的COMT抑制剂,与左旋多巴制剂同时使用。[正确答案]

B、主要作用于外周的细胞色素氧化酶,与左旋多巴制剂同时使用。

C、主要作用于外周的COMT抑制剂,与右旋多巴制剂同时使用。

D、主要作用于心脏肾上腺素受体,与左旋多巴制剂同时使用。

E、主要作用于外周的COMT抑制剂,与血管紧张素抑制剂同时使用。

5、以下哪项不是晚期帕金森综合征的临床表现()

A、步态异常

B、构音障碍

C、血脂升高[正确答案]

D、痴呆

E、神经症

6、关于帕金森病MDT中的治疗手段,下列说法正确的是()

A、药物治疗

B、运动康复

C、心理治疗

D、音乐治疗[正确答案]

E、手术治疗

7、以下哪项不是帕金森病治疗用药()

A、卡左双多巴控释片

B、恩他卡朋片

C、异烟肼[正确答案]

D、普拉克索片

E、美金刚片

8、以下哪些药物不会减慢肠蠕动()

A、呋塞米、氢氯噻嗪

B、氯丙嗪、奋乃静

C、利巴韦林、头孢曲松[正确答案]

D、阿米替林、多塞平

E、地西泮、氯氮?

9、治疗帕金森疾病,每次服用左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂时给予恩他卡朋片0.2g(一片),最大推荐剂量是()每天10次,即2g

A、0.2g(1片)[正确答案]

B、0.2g(2片)

C、0.2g(3片)

D、0.2g(4片)

E、0.2g(5片)

10、地西泮t1/2=30-50h,次日易出现一些症状,其中不包括下列哪项()

A、头昏

B、困倦、共济失调

C、精神错乱、视力模糊

D、脱发[正确答案]

E、嗜睡、走路不稳

(三)帕金森病的康复

1、下列哪项不属于早期PD常见残损及活动受限()

A、可独立,仅很少/最小程度的残损和活动受限

B、出现运动症状但不影响日常活动

C、有运动症状,通常表现为震颤,见于单侧躯体

D、出现冻结现象[正确答案]

E、姿势、步行能力或面部表情的明显改变

2、帕金森病患者的言语和发音训练有()

A、反复深呼吸

B、LSVT

C、吹气球或乒乓球

D、点

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