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急诊科常见病病人健康教育一、出血性中风病人的健康教育

概念：

出血性中风包括两种：

脑出血及蛛网膜下腔出血，脑出血常见原因为高血压，导致蛛

网膜下腔出血的常见原因为血管畸形形成的颅内动脉瘤。

1常见诱因：

长期的高血压患者，寒冷季节易发病，而出血后两周为再出血

的高峰期，其原因如情绪激动，过悲过喜，用力大便，剧烈咳嗽

等，应引起重视并尽量避免。

2生活照顾：

1）住院期间，病人最适宜的体位为半坐位，有利于减少肺

部感染的发生，昏迷者应该头偏向一侧防止呕吐物反流吸入呼吸道导

致窒息，蛛网膜下腔出血的病人应该绝对卧床一月以利于破裂血管

壁的修复及血液的吸收。

2）病后如无呕吐或其他胃部不适，可进流食或半流食并可适

量加红苕，蔬菜，香蕉。

香油等润肠通便食物以保持大便通畅，但忌辛辣，高胆固醇的

食物。

戒烟酒。

3）保持皮肤清洁干燥，每天两次床上擦浴，小便失禁者应及

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并保持会阴清洁。

4）有瘫痪者应定时翻身，防褥疮，应积极加强功能训练。

可在家人帮助下按摩瘫痪肢体及活动各关节，每天1-2次，每

天15-20分钟。

3注意：

必须坚持定时服用降压药，防止血压回升，定期监测血压。

保持血压稳定。

忌情绪激动，剧烈运动等。

二、缺血性中风病人的健康教育概念：

包括脑血栓，脑梗塞以及一过性脑缺血发作。

导致脑血栓常见病因是糖尿病和高血压。

导致脑栓塞常见病因是风心病，心房纤颤等。

1生活照顾：

1）一般宜采取半坐位（昏迷者除外）以利于预防肺部感染的

发生。

2）保持情绪稳定，不要过于紧张焦虑，应积极配合医生护士

治疗，争取最大程度的功能恢复。

3）若伴有糖尿病，高血压，应合理搭配饮食，避免食物中含

糖过多，以及胆固醇，脂肪过多的食物如动物内脏，肥肉，动物

油等，如伴有心脏病者时则应进食低盐饮食，以免加重心脏负担。

4）保持大便通畅，养成至少3天一次大便的良好习惯，如

3天未解便可进食一些润肠通便的食物红苕，蔬菜，香蕉。

香油等5）若有肢体瘫痪不能翻身者，则应由别人协助每2小

时变换一次体位，防褥疮2功能锻炼：

脑血管病病后3个月是肢体功能恢复的最佳时刻，因此应该在

此期积极进行功能锻炼，方法包括：

按摩，捏，揉，并活动瘫痪肌肉关节等，防止肌肉废用性挛

缩与关节功能改变三、高血压病人的健康教育成人收缩压持

续升高21.3Kpa（160mmHg）舒张压持续升高超过12.7Kpa（95mmHg）

称为高血压，一般情况下高血压病情进展缓慢，其发生和加重与生

活中不良因素有关，若能作好诱因预防，坚持治疗，可有效控制

血压，防止血压升高，和心，脑，肾的并发症的发生。

1常见诱因1）脑力劳动，长期过度紧张，情绪压抑，

心理矛盾，环境因素，不良刺激等可使大脑皮层功能紊乱，失去

对血管舒缩中枢的正常调节，形成的血管收缩神经冲动占优势的兴

奋灶，引起全身细动脉痉挛，血压上升。

2）饮食不当：

A长期进食过咸，含钠量高的食物造成体内水，钠潴留，动

脉壁水，钠增多，周围血管阻力增高血压上升。

B长期进食过多动物脂肪，高胆固醇食物造成血脂，血胆固醇

增多，沉积于斜管壁致动脉硬化。

3）易激动，肥胖者易患高血压4）吸烟，饮酒，浓茶，咖

啡等可诱发高血压。