医学线检查部位及目的临床意义.ppt

1.4脊柱---颈椎张口位常规体位：正侧双斜位张口：用于观察寰椎和枢椎正位情况。

第31页,共49页，2024年2月25日，星期天1.4脊柱---颈椎斜位常规体位：正侧双斜位斜位：用于观察颈椎椎间孔、小关节及椎弓根的情况。第32页,共49页，2024年2月25日，星期天1.4脊柱---胸椎正位常规体位：正侧位胸椎前后位：摄片目的用于观察胸椎各部的形态、骨质、关节间隙及软组织的情况。胸椎侧位：摄片目的用于观察胸椎侧位的形态、排列曲度及骨质情况。

第33页,共49页，2024年2月25日，星期天1.4脊柱---腰椎正侧位常规体位：正侧位腰椎前后位：摄片目的用于观察腰椎正位的骨质、形态、关节间隙及两侧软组织的情况。腰椎侧位：摄片目的用于观察腰椎侧位的骨质、形态、椎间隙、棘突、关节突等的情况。第34页,共49页，2024年2月25日，星期天1.4脊柱---腰椎斜位常规体位：双斜位摄片目的用于观察腰椎椎弓峡部、上下关节突及其关节间隙、椎体和椎孔的情况

第35页,共49页，2024年2月25日，星期天1.4脊柱---骶尾正侧位常规体位：正侧位骶尾骨（椎）前后位：摄片目的用于观察骶骨和尾骨正位的骨质和形态情况。骶尾骨侧位：摄片目的用于观察骶骨和尾骨侧位的形态情况。

第36页,共49页，2024年2月25日，星期天1.5胸部胸部X线摄影检查是胸部检查中最常用的一种方法，能将微小的病变清晰显示于照片上，并能作为永久的记录，这是优于透视的一个显著特点。胸部摄片以胸腔内的肺、胸膜、胸壁、横膈、纵膈、膈上肋骨、气管、心脏和大血管为主要检查内容。临床应用：疾病检查随访复查健康普查第37页,共49页，2024年2月25日，星期天1.5胸部---胸部正位（后前位）摄片目的用于观察胸部的主见变情况和用于体检。主要指心肺情况：支气管炎、肺炎、肺结核、肺肿瘤、胸膜病变，胸腔积液、心脏形态改变、肋骨情况等等。第38页,共49页，2024年2月25日，星期天1.5胸部---胸部侧位摄片目的用于观察心脏前后方肺组织和前后肋膈角部影像，结合正位片确定病变所在部位，了解纵隔内病变部位。第39页,共49页，2024年2月25日，星期天1.6腹部---腹部立位摄片目的用于观察肠梗阻、消化道穿孔及肾下垂等疾患的情况。

第40页,共49页，2024年2月25日，星期天1.6腹部---腹部平片（卧位）用于观察尿路或腹腔脏器有无结石、钙化及腹部包块和异物存留等情况。第41页,共49页，2024年2月25日，星期天2、X线造影检查介绍

概念：在不能产生X对比的组织或器官内介入不透X线的造影剂，使器官形态或功能得以在X线下显示以利于疾病的诊断。常用造影剂：消化道用钡剂、子宫输卵管用的碘油、静脉用的复方泛影葡胺、碘海醇等等。第42页,共49页，2024年2月25日，星期天2.1常规食管造影适应症：食管肿瘤、憩室、静脉曲张、异物、炎症；食客临近器官病变如心脏、主动脉、纵膈等。禁忌症：无绝对禁忌，但食管静脉曲张大出血时和食管气管瘘时特别要慎重。造影前准备：病人准备一般不须特别准备，但不宜食后立即检查。疑有食管梗阻、最好食后数小时检查。疑有贲门痉挛，贲门胃底肿瘤、食管裂孔疝时，应空腹检查。

第43页,共49页，2024年2月25日，星期天2.2、上消化道造影常规上消化道造影适应症：有任何上腹部不适及消化道症状；疑有胰腺囊肿及胰头癌等。禁忌症：有上消化道穿孔；肠梗阻；肠道大出血后一周之内。造影前准备：1.检查前晚餐照常，午夜后禁食，第二天早到放射科检查。一般为检查前禁食6-12小时。2.检查前24小时及检查期间，禁服影响胃肠道功能或X线显影的药物，如泻剂、收敛剂、铋、碘、钙、铁等制胃及十二指肠低张双对比造影适应症：适用于早期胃癌、胰头癌、十二指肠癌和胆管癌等到和普通胃肠道造影可疑病例。禁忌症：同常规造影和低张药品使用禁忌者。造影前准备：1.病人检查前6-12小时禁食。2.胃潴留者检查前洗胃。3.胃酸过多者给中和剂。4.为消除胃粘液可服蛋白分解酶。

第44页,共49页，2024年2月25日，星期天2.3、全消化道造影适应症：先天发育异常；消化道良恶性肿瘤慢性非特异性炎症及结核。观察肠道外占位性病变与肠道关系。手术后功能观察；病人不愿或不能接受钡剂灌肠检查者。禁忌症：急性消化道穿孔；近期消化道大出血；肠梗阻等。造影前准备：同上消化道造影。

第45页,共49页，2024年2月25日，星期天2.4结肠灌肠造影结肠灌肠造影适应症：结肠肿瘤、息肉、肉芽肿性病变局限性肠炎；溃疡性结肠炎；巨结肠；结肠套