呼吸科吸入药物吸入装置的使用.ppt

因药物的装置外观特殊，故尚需告知放置到安全的地方，防止被小孩当成玩具。吸嘴放入嘴中的位置太深或太浅。正确为刚好吸嘴的位置。把装置放到水中冲洗。正确为用后只能用干布或纸巾擦干。虽打开“手柄”，又推动了滑动杆，但动作、步骤不到位，减少了药物的吸入量（准纳器上会附着较多药物）。第26页,共37页，2024年2月25日，星期天*都保?的使用方法第27页,共37页，2024年2月25日，星期天都保的独特设计结构吸入通道将药品传输到吸嘴吸口特别设计成螺旋型通道，使药物分散成可被吸入的颗粒储药池，每瓶分别含有50，60，100或200喷剂量剂量刮板，可刮去多余的药物以确保每一剂量精确旋转剂量盘使药物进入通道朝一方向充分旋转后，再转回，一次剂量的药物即被装入第28页,共37页，2024年2月25日，星期天都保使用中的问题旋转时药物没有垂直放置误将干燥剂的响声认为是还有药物咔嗒声响了但在吸入药物时又把装置关了开、关动作正确，但吸气动作不正确。吸嘴放入嘴中的位置太深或太浅。药物接近用完时，对装置上的提示不注意在药物的“提示框”易发生的错误为：病人多次旋转导致药物的浪费。（从60-40-20…0）*第29页,共37页，2024年2月25日，星期天*吸气流速(L/min)绝对压力差[cmH2O]?信必可M3型都保?普米克M2型都保?0123456780102030405060708090100舒利迭?准纳器?准纳器?内在吸气阻力低，提高了药物输送有效性，确保临床疗效可靠准纳器?是低吸气阻力装置，更适用于儿童第30页,共37页，2024年2月25日，星期天*雾化器(Nebulizer)的种类雾化容积小(2ml)

用药量少，浓度高颗粒大小选择性强可同时雾化几种药物病人耐受性好可彻底洗涤和消毒机器寿命长喷射式雾化器雾化容积大(20ml)用药量大，浓度低颗粒大小无选择性不能雾化某些药物（如大分子化合物和类固醇类药物）病人耐受性差不能彻底洗涤和消毒机器寿命短超声波雾化器第31页,共37页，2024年2月25日，星期天*喷射式雾化器(Nebulizer)的使用方法用清洁的针筒或吸管,将指定剂量的药物雾化溶液和适量的稀释液注入雾化器中盖好雾化器,并接上咬咀或面罩利用塑料管,将雾化器接驳至压缩气泵,压力循环通气机或者氧气瓶接上电源,开通气泵或者通气机;如用氧气瓶,则需打开阀门,调校流速气雾开始出现时把咬咀放入病人口中,或将面罩盖上面部。要病人张开口慢慢呼吸,将气雾深深吸入肺溶液必须完全雾化,才可停止治疗,关上电源或阀门。清洗雾化设备。病人使用后用水反复漱口,漱液吐出,不要咽下。第32页,共37页，2024年2月25日，星期天*雾化器使用中常见的错误情况药物进入眼睛吸药前涂抹油性面膏吸药后不立即清洗脸部及漱口吸入药物过程中间断聊天病人的体位错误氧气流量不够病人用鼻呼吸而不张开口呼吸雾化液过多第33页,共37页，2024年2月25日，星期天*反复培训患者使用吸入装置鼓励患者认真阅读说明书使用简便易学的装置吸入方法掌握不正确的解决办法第34页,共37页，2024年2月25日，星期天小结吸入装置对于药物传递具有重要作用装置性能取决于使用简易、计数清晰装置的阻力细微颗粒的量吸气流速(这些因素都相互关联)培训患者如何正确使用吸入装置，十分重要干粉吸入器是一种比较理想的吸入装置*第35页,共37页，2024年2月25日，星期天*第36页,共37页，2024年2月25日，星期天*感谢大家观看第37页,共37页，2024年2月25日，星期天**以上讲解了准纳器的构造特点以及使用方法，那么理想的吸入装置还有一点就是输出微粒适当，那么究竟什么样的微粒才适合哮喘患者吸入呢？我们看，哮喘的主要发病部位是支气管和细支气管，也就是只有直径为2-5μm的微粒才主要沉积于哮喘病变部位，发挥最大的临床疗效，同时被机体吸收产生全身副作用的风险最小。**首先，了解一下目前最理想的吸入装置应该具有哪些特点。理想的吸入装置应具有药物输出计量稳定、输出药物的微粒适当、吸入后有感觉、有明显的计数装置，并且容易使用等特点。*这里还要告诉各位医生的是：如果使用方法不得当，药物不能进入肺泡及支气管，再好的气雾剂也难以达到良好效果。因此教会病人如何喷药是治疗哮喘的重要环节，这里我向大家演示一下正确的吸入方法。***刚才介绍了吸入激素有效性及安全性的一些情况，吸入装置在吸入激素使用中起到非常重要的