原创力文档- 1、本文档共79页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
类风湿关节炎及关节病;流行病学调查
〔以16岁以上人群为例〕;概述;病因(Etiology);病因---遗传素质〔susceptibility〕;病因---感染因素〔infectiousagents〕;发病机制;;;;病理;膝关节镜下示增生充血之RA滑膜，形成粗大的绒毛;临床表现;临床表现--关节表现;临床表现;临床表现;;腕、掌指、近端指间、远端指间关节对称性病变后畸形。右手第二、三掌指关节肿胀，其余关节有屈曲、外展，手背骨间肌及大鱼际肌萎缩
;早期RA，近端指间关节呈梭形肿胀;对称性掌指、近端指间、远端指间
关节炎后造成的天鹅颈样畸形;临床表现;临床表现—关节外表现;临床表现—关节外表现;足趾关节炎变造成的拇趾外翻及足趾屈曲畸形，小腿有RA血管炎后的溃疡
;临床表现—关节外表现;;临床表现--关节外表现;临床表现—关节外表现;临床表现—关节外表现;临床表现—关节外表现;;实验室检查;关节液的鉴别;实验室检查;实验室检查;特殊检查;手X相，示各关节端骨质稀疏，X线I期
;手X相示近指、掌指关节间隙狭窄，左食指掌指关节有可疑侵蚀样改变，RAX线第Ⅱ期
;同一患者，二年后掌指关节端骨出现穿凿样破坏，
以右第I掌指关节最为明显，RAX线第Ⅲ期
;同一患者，五年后局部指关节已呈骨性强直，
以右中指及左食指远端指关节最为明显，
右腕骨诸骨有融合，RAⅣ期
;诊断标准;2021ACR/EULAR类风湿关节炎分类标准;2021ACR/EULAR类风湿关节炎分类标准;诊断标准;鉴别诊断;强直性脊柱炎
;AS;OA;治疗;;治疗--RA治疗策略;治疗—RA药物治疗;非甾体抗炎药;非甾体类抗炎药物;COX理论;传统NSAID的羧基端与COX-1和COX-2在120位的精氨酸结合;;;改变病情药〔DMARDs〕
diseasemodifyinganti-rheumaticdrugs;治疗—RA药物治疗;治疗—RA药物治疗;治疗—RA药物联合治疗方案;生物制剂;RA非药物治疗;预后;谢谢！
文档评论（0）